Блог
Как устроены бланки и показатели: обозначения, разборы, последовательности обследования и различия методов. Справочная информация, не заменяющая консультацию врача.
Последовательности: что за чем
Низкий ферритин: в какой последовательности разбирается врач
От случайной находки в бланке до понимания причины: как выглядит типовой маршрут обследования при низком ферритине, без догадок и самолечения.
Читать →Гормоны щитовидной железы: в какой последовательности их сдают
Почему обследование начинают с ТТГ, когда добавляют Т4, Т3 и антитела — и почему полная панель «на всякий случай» мешает интерпретации.
Читать →Путь крови: от пробирки до готового ответа
Что происходит с образцом между забором и бланком: центрифуга, анализатор, контроль качества — и почему от этого зависят ваши цифры.
Читать →Женские гормоны по фазам цикла: порядок сдачи по дням
Почему «сдать гормоны» без дня цикла не имеет смысла: какие показатели привязаны к фолликулярной фазе, какие — к лютеиновой, и что сдаётся в любой день.
Читать →Анализы перед плановой операцией: стандартный набор и сроки годности
Какие анализы попросят перед плановой операцией, сколько они действуют и как спланировать сдачу, чтобы не пересдавать.
Читать →Частые простуды: какие анализы сдать, если болеете каждый месяц
Если ОРВИ чаще 4–6 раз в году у взрослого — пора искать причину: от скрытого дефицита до проблем с формулой крови.
Читать →Мужской чекап после 30: минимальный набор анализов, который имеет смысл
Без лишних панелей: что действительно стоит проверить мужчине после 30 — сердце, сахар, гормоны и простата по возрасту.
Читать →Женский чекап: гормоны и анализы, которые действительно имеет смысл сдать
Щитовидка, железо, цикл и запас фолликулов: как собрать женский чекап без лишних строк и переплат.
Читать →Анализы перед зачатием: что сдать обоим партнёрам
Планирование беременности начинается с анализов: щитовидка, железо, витамины, гормоны и обследование обоих партнёров.
Читать →Судороги в ногах по ночам: какие анализы покажут причину
Ночные судороги икр — не всегда «не хватает магния»: электролиты, сахар, витамин D и когда идти к врачу.
Читать →Онемение рук и ног: какие анализы сдать, чтобы найти причину
«Мурашки» и немеющие пальцы: B12, сахар, щитовидка и электролиты — лабораторная карта частого симптома.
Читать →Метформин: какие анализы контролировать при приёме
Метформин безопасен при правильном контроле: почки, B12 и сахар — что и как часто сдавать на терапии.
Читать →L-тироксин: какие анализы контролировать при приёме
ТТГ каждые 6–8 недель после смены дозы, Т4 свободный в особых случаях и витамин D с кальцием при долгой терапии — график контроля на тироксине.
Читать →Статины: какие анализы контролировать при приёме
Печёночные ферменты на старте, липидный профиль через 4–12 недель и глюкоза раз в год — простой график безопасного приёма статинов.
Читать →Постоянная усталость: 8 анализов, которые помогут найти причину
Если отдых не помогает уже месяц — проверьте железо, щитовидку, витамин D, сахар и воспаление. Базовый набор при хронической усталости.
Читать →Выпадение волос: какие анализы покажут настоящую причину
Прежде чем покупать шампуни и БАДы — ферритин, ТТГ и витамин D: три анализа, которые чаще всего объясняют выпадение волос.
Читать →Отёки ног и лица: какие анализы покажут причину
Утром лицо, вечером ноги: почки, белок, щитовидка и сердце — лабораторная разгадка отёков и когда бежать к врачу.
Читать →Кожный зуд без сыпи: какие анализы покажут причину
Чешется всё, а кожа чистая: желчь и печень, сахар, железо и щитовидка — лабораторный поиск причины зуда.
Читать →Гомоцистеин повышен: последовательность действий — от подтверждения до поиска причины
Пошаговый маршрут при высоком гомоцистеине: как подтвердить результат, какие анализы сдают следом и почему витамины B12 и фолиевая кислота проверяются вместе с почками.
Читать →Скрытый дефицит железа: последовательность — от усталости до полной панели
Гемоглобин в норме, а сил нет: как шаг за шагом подтверждают латентный дефицит железа и какие строки бланка выдают его раньше анемии.
Читать →Болят суставы: какие анализы сдают первыми и в каком порядке
Пошаговый лабораторный маршрут при боли в суставах: воспалительный экран, ревмопробы, мочевая кислота и метаболический блок — что за чем и зачем.
Читать →Преддиабет: последовательность проверки — глюкоза, HbA1c, ГТТ и индекс HOMA-IR
Пошаговый маршрут, когда сахар «на границе»: натощаковая глюкоза, гликированный гемоглобин, глюкозотолерантный тест, индекс HOMA-IR и фруктозамин — что за чем и что показывает каждый шаг.
Читать →Узлы щитовидной железы: какие анализы сдают после УЗИ и в каком порядке
Нашли узел на УЗИ — что дальше в лаборатории: ТТГ и свободный Т4 первыми, антитела по ситуации, кальцитонин как отдельный тест, и почему тиреоглобулин здесь не работает.
Читать →Низкий тестостерон у мужчин: последовательность подтверждения — от первого анализа до причины
Пошаговый маршрут: два утренних измерения, связка с ГСПГ и свободной фракцией, затем ЛГ и пролактин для ответа на вопрос «где сломалось звено».
Читать →Синяки без причины: последовательность анализов — от тромбоцитов до коагулограммы
Пошаговый маршрут при необъяснимых синяках и кровоточивости: общий анализ с тромбоцитами, затем базовая коагулограмма, затем расширенный блок — что за чем и что исключает каждый шаг.
Читать →Разбор бланка
Как читать бланк общего анализа крови
Структура самого частого анализа: три ряда клеток, формула лейкоцитов, индексы и СОЭ. Что означает порядок строк и где искать главное.
Читать →Как читать бланк биохимии крови
Двадцать строк биохимии — это пять органов и систем. Разбор бланка по функциональным блокам: печень, почки, обмен, белки и электролиты.
Читать →Стрелки и звёздочка в бланке: что означают пометки лаборатории
Стрелка вверх, звёздочка, жирный шрифт, «подтверждено» — система пометок лаборатории. Какие из них говорят о методе, а какие о вас.
Читать →Коагулограмма простыми словами: МНО, АЧТВ, фибриноген и D-димер
Зачем проверяют свёртываемость крови, что значит каждая строка коагулограммы и кому этот анализ действительно нужен.
Читать →Лейкоцитарная формула: как читать нейтрофилы, лимфоциты и другие клетки
Пять строк формулы крови: что охраняет каждая популяция лейкоцитов, о чём говорят сдвиги и почему проценты обманчивы без абсолютных чисел.
Читать →Липидограмма: как читать бланк целиком — от холестерина до коэффициента атерогенности
Восемь строк липидного профиля и что стоит за каждой: холестерин и его фракции, триглицериды, аполипопротеины, липопротеин(а) и итоговый коэффициент атерогенности.
Читать →Маркеры сердечно-сосудистого риска: что смотреть кроме холестерина
Липиды — только часть картины. Гомоцистеин, СРБ, интерлейкин-6, фибриноген и D-димер: какие воспалительные и тромботические маркеры дополняют липидограмму и как их читать вместе.
Читать →Обмен железа в бланке: семь строк, которые читаются только вместе
Железо, ферритин, трансферрин, ОЖСС, насыщение трансферрина, растворимые рецепторы и гепсидин: как устроена панель обмена железа и почему одна строка ничего не доказывает.
Читать →Ревмопробы: разбор бланка — ревматоидный фактор, АЦЦП, АСЛ-О, СРБ и СОЭ
Пять строк ревматологической панели: что измеряет каждая, почему ревматоидный фактор в норме не исключает болезнь и зачем АСЛ-О сдают в динамике.
Читать →Анализы мочи: полный гид — от общего анализа до суточной протеинурии
Пять исследований мочи и их роли: общий анализ, проба Нечипоренко, микроальбуминурия, суточная протеинурия, пробы Зимницкого и Реберга. Что показывает каждое и как не испортить результат.
Читать →Почечные пробы: разбор бланка — креатинин, мочевина, СКФ и белок в моче
Как читать почечный блок: креатинин и расчётная СКФ, мочевина, мочевая кислота, микроальбуминурия и суточная протеинурия — что показывает каждая строка и где их границы.
Читать →Андрогены и надпочечники: разбор бланка — ДГЭА-С, 17-ОН-прогестерон и кортизол
Надпочечниковая ветка андрогенов: что показывают ДГЭА-С и 17-ОН-прогестерон, чем они отличаются от тестостерона и при чём здесь ГСПГ со свободным тестостероном.
Читать →Онкомаркеры: расширенный разбор — СА 15-3, СА 19-9, НЕ4 и РЭА к базовой тройке
К базовым ПСА, СА-125 и АФП добавляются СА 15-3, СА 19-9, НЕ4 и РЭА: что показывает каждый, где их настоящая ниша и почему скрининг здоровых людей по онкомаркерам не работает.
Читать →Расширенная коагулограмма: разбор бланка — антитромбин III, протромбиновое и тромбиновое время, волчаночный антикоагулянт
К базовым МНО, АЧТВ, фибриногену и D-димеру добавляются антитромбин III, протромбиновое и тромбиновое время и волчаночный антикоагулянт: что показывает каждая строка расширенной панели.
Читать →Различия: почему цифры не сходятся
Почему две лаборатории выдают разные цифры
Один день, две лаборатории — и разные результаты по ТТГ, ферритину и холестерину. Откуда берётся расхождение и какие показатели сравнивать можно.
Читать →Кровь из вены и из пальца: чем отличаются результаты
Капиллярная и венозная кровь — не одно и то же: у глюкозы разница до 1 ммоль/л (18 мг/дл). Какие показатели зависят от места забора, а какие нет.
Читать →Утро и вечер: какие анализы зависят от времени суток
Кортизол к вечеру падает вчетверо, железо колеблется на 30%, тестостерон максимален утром. Какие показатели сдают строго по часам — и почему.
Читать →Старый и новый бланк: как сравнивать свои анализы в динамике
Холестерин вырос на 0,4 — это рост или разброс? Правила честного сравнения двух бланков: одна лаборатория, одни условия, значимая величина.
Читать →Один гормон — разные дни: почему день цикла меняет всё
Эстрадиол на 3-й и 13-й день отличается в пять раз — и оба значения норма. Как день цикла превращает одну цифру в разные диагнозы.
Читать →Онкомаркеры: какие действительно помогают, а какие только пугают
ПСА, СА-125 и АФП: где у этих анализов реальная польза, где границы и почему «сдать всё» — плохая стратегия.
Читать →Инсулинорезистентность: какие анализы её показывают на самом деле
Глюкоза нормальная, а вес растёт? Разбираемся, что покажут инсулин, С-пептид и гликированный гемоглобин — и что такое индекс HOMA-IR.
Читать →Маркеры воспаления: почему СРБ, СОЭ, интерлейкин-6 и прокальцитонин не сходятся
Четыре маркера одного процесса с разной скоростью и специфичностью: почему СОЭ высокая при нормальном СРБ, чем прокальцитонин отличается от интерлейкина-6 и где в этой системе фибриноген.
Читать →Антитела к щитовидной железе: почему АТ-ТПО, АТ-ТГ и АТ-рТТГ не заменяют друг друга
Три разных антитела и три разных вопроса: АТ-ТПО — про аутоиммунное воспаление, АТ-ТГ — про тиреоглобулин и точность его измерения, АТ-рТТГ — про болезнь Грейвса. Разбираем различия.
Читать →Паратгормон, кальций и витамин D: почему три строки бланка не сходятся
Треугольник кальциевого обмена: как паратгормон, кальций и витамин D управляют друг другом, почему нормальный кальций не исключает проблему и где в этой системе магний и почки.
Читать →Словарь бланка
Hb и HGB в анализе крови: что это за обозначение
Hb и HGB — оба обозначения гемоглобина. Откуда два варианта написания, где в бланке искать норму и с какими строками эту смотрят вместе.
Читать →WBC в анализе крови: что это за показатель
WBC — лейкоциты, белые клетки крови. Как читается эта строка, почему важна не только сумма, но и формула, и что значат отклонения.
Читать →RBC в анализе крови: что это за показатель
RBC — эритроциты, красные клетки крови. Как эта строка связана с Hb и HCT, и почему три строки читают одной связкой.
Читать →PLT в анализе крови: что это за показатель
PLT — тромбоциты, клетки свёртывания. Как читается строка, чем опасны крайние значения и почему её иногда пересдают сразу.
Читать →ESR и СОЭ в анализе крови: что это за показатель
ESR и СОЭ — одно и то же: скорость оседания эритроцитов. Почему показатель неспецифичен, но незаменим, и чем он отличается от СРБ.
Читать →HCT в анализе крови: что это за показатель
HCT — гематокрит, доля клеточного объёма крови. Как он связан с Hb и RBC и почему растёт при обезвоживании.
Читать →MCV, MCH и RDW в анализе крови: эритроцитарные индексы
Три строки про размер и разнообразие эритроцитов. Как по ним отличают железодефицит от дефицита B12 ещё до дополнительных анализов.
Читать →ALT и AST (АЛТ и АСТ) в биохимии: что это за показатели
Две печёночные трансаминазы, которые растут не только при болезнях печени. Как их читают вместе и что такое коэффициент де Ритиса.
Читать →GGT (ГГТ) в биохимии крови: что это за показатель
Гамма-глутамилтрансфераза — самый чувствительный маркер желчевыводящих путей и алкоголя. Как её читают в паре с АЛТ и ЩФ.
Читать →TSH (ТТГ) в анализе крови: главный тест щитовидной железы
Тиреотропный гормон — первый и часто единственный тест скрининга щитовидной железы. Почему по одному ТТГ картина неполная и когда добавляют Т4 и антитела.
Читать →FT4 и FT3: что такое свободные Т4 и Т3 в анализе
Свободные фракции гормонов щитовидной железы — та часть, которая реально работает. Чем FT4 отличается от «Т4 общего» и когда сдают FT3.
Читать →HbA1c: что такое гликированный гемоглобин
Средний сахар за три месяца одной строкой. Как HbA1c дополняет глюкозу натощак, в каких единицах его печатают и что его искажает.
Читать →Передозировка витамина D: словарь бланка — от 25(OH)D до кальция
Словарь строк, которые читают при подозрении на избыток витамина D: 25(OH)D, кальций общий и ионизированный, паратгормон, креатинин и мочевая кислота — что означает каждая запись.
Читать →