База, которая нужна всем
У женщин чаще всего из-под контроля уходят три вещи: щитовидная железа, железо и витамин D. Гипотиреоз маскируется под усталость, отёки и «не могу похудеть», поэтому ТТГ — первая строка любого чекапа после 25–30 лет.
Ферритин в паре с общим анализом крови ловит скрытый дефицит железа ещё до анемии — частую причину разбитости, выпадения волос и бледности у женщин с обильными менструациями. Витамин D и глюкоза натощак завершают обязательную базу.
Гормоны цикла: сдавать в правильный день
Гормоны цикла имеют смысл только с датой: ФСГ, ЛГ и эстрадиол сдают на 2–5 день цикла, прогестерон — на 21–23 день при цикле 28 дней, чтобы оценить овуляцию. Пролактин сдают утром, спокойно, без стресса и грудного вскармливания в анамнезе — иначе результат легко завышается.
Без жалоб на цикл, без проблем с зачатием и без симптомов сдавать всю эту панель не нужно. Разовая цифра гормона без дня цикла не интерпретируется вовсе — это просто число.
АМГ и ХГЧ: планирование и беременность
АМГ — антимюллеров гормон — показывает овариальный резерв: примерный запас оставшихся фолликулов. Его сдают при планировании беременности после 30–35, перед ЭКО и при подозрении на раннее истощение яичников; день цикла не важен, уровень стабилен.
ХГЧ — главный лабораторный маркер беременности: количественный анализ крови точнее тест-полоски и позволяет следить за ростом в динамике на ранних сроках. Вне беременности заметный ХГЧ — всегда повод для разбирательства с врачом.
СА-125: почему его не сдают «для профилактики»
СА-125 растёт при эндометриозе, миоме, воспалениях и даже во время менструации — как профилактический скрининг он даёт больше ложных тревог, чем пользы. Его назначает гинеколог при уже найденном образовании яичников на УЗИ — вместе с визуализацией маркер помогает оценить риски.
Вторая законная роль СА-125 — контроль лечения у пациенток с подтверждённым диагнозом: падение уровня отражает эффект терапии. Всё остальное — «сдать на всякий случай» — приводит к лишним обследованиям.
Подготовка: что искажает гормоны
Гормональные анализы капризнее обычных. Пролактин взлетает от стресса, недосыпа, полового акта и осмотра молочных желёз накануне — поэтому его сдают утром через 2–3 часа после пробуждения, в покое, а сомнительный результат пересдают, а не лечат.
Оральные контрацептивы переписывают всю картину половых гормонов: референсы рассчитаны на естественный цикл, и на фоне КОК интерпретация другая. Предупреждайте врача о любых гормонах, включая «временные» схемы, — без этого контекста цифры читаются неправильно.
Женский чекап: гормоны и анализы, которые имеет смысл сдать | MedProtect по задачам
- Всем после 25–30: ТТГ, ферритин, общий анализ крови, витамин D, глюкоза
- При нарушениях цикла: ФСГ, ЛГ, эстрадиол (2–5 день), прогестерон (21–23 день)
- При планировании после 30–35: АМГ, ТТГ, пролактин
- При подозрении на беременность: количественный ХГЧ
- СА-125 — только по назначению гинеколога, вместе с УЗИ
В бланке несколько показателей?
Приложение ведёт весь маршрут одной лентой: каждый результат ложится на свой шаг, и динамика видна сразу, без папок с PDF.
Частые вопросы
Почему нельзя сдать все гормоны в один день?
АМГ низкий — это приговор для беременности?
Сколько раз в год сдавать чекап?
Правда, что «женские гормоны» нельзя сдавать на КОК?
Источники
- CA-125 blood test: MedlinePlus Medical Encyclopedia — типичный диапазон (международный справочник, не российский норматив) — MedlinePlus, Национальная медицинская библиотека США. Дата обращения: 31 августа 2026.
- Anti-Müllerian Hormone Test: MedlinePlus Medical Test — интерпретация результата (международный справочник, не российский норматив) — MedlinePlus, Национальная медицинская библиотека США. Дата обращения: 31 августа 2026.
- HCG blood test - quantitative: MedlinePlus Medical Encyclopedia — типичный диапазон (международный справочник, не российский норматив) — MedlinePlus, Национальная медицинская библиотека США. Дата обращения: 31 августа 2026.