La base que todas necesitan
Tres cosas se descontrolan con más frecuencia en las mujeres: la tiroides, el hierro y la vitamina D. El hipotiroidismo se disfraza de cansancio, hinchazón y «no consigo adelgazar», por eso la TSH es la primera línea de cualquier chequeo a partir de los 25–30.
La ferritina junto con el hemograma completo detecta el déficit oculto de hierro antes de la anemia, una causa frecuente de agotamiento, caída del cabello y palidez en mujeres con reglas abundantes. La vitamina D y la glucosa en ayunas completan la base obligatoria.
Hormonas del ciclo: analizarlas el día correcto
Las hormonas del ciclo solo tienen sentido con fecha: la FSH, la LH y el estradiol se miden en los días 2–5 del ciclo, y la progesterona en los días 21–23 de un ciclo de 28 días para valorar la ovulación. La prolactina se extrae por la mañana, en calma y sin estrés; si no, el resultado se eleva con facilidad.
Sin molestias del ciclo, problemas para concebir ni síntomas, el perfil completo es innecesario. Una cifra hormonal sin día del ciclo no se puede interpretar en absoluto: es solo un número.
AMH y hCG: planificación y embarazo
La AMH —hormona antimülleriana— refleja la reserva ovárica: la cantidad aproximada de folículos que quedan. Se analiza al planear un embarazo después de los 30–35, antes de una FIV y cuando se sospecha un agotamiento ovárico precoz; el día del ciclo no importa porque el nivel es estable.
La hCG es el principal marcador de laboratorio del embarazo: un análisis cuantitativo en sangre es más preciso que una tira y permite seguir la subida desde el principio. Fuera del embarazo, una hCG apreciable siempre necesita una explicación médica.
CA-125: por qué no es una prueba preventiva
El CA-125 sube con la endometriosis, los miomas, la inflamación e incluso durante la menstruación: como cribado preventivo genera más falsas alarmas que beneficio. El ginecólogo lo pide cuando ya se ha visto una masa ovárica en la ecografía: junto con la imagen, el marcador ayuda a sopesar los riesgos.
Su segundo papel legítimo es el seguimiento del tratamiento en pacientes con un diagnóstico confirmado, en las que un nivel descendente refleja la respuesta. Todo lo demás —«por si acaso»— lleva a estudios innecesarios.
Un chequeo para mujeres según el objetivo
- Todas a partir de los 25–30: TSH, ferritina, hemograma, vitamina D, glucosa
- Problemas del ciclo: FSH, LH, estradiol (días 2–5), progesterona (días 21–23)
- Planificación después de los 30–35: AMH, TSH, prolactina
- Sospecha de embarazo: hCG cuantitativa
- CA-125: solo si lo pide el ginecólogo, junto con la ecografía
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Preguntas frecuentes
¿Por qué no se pueden analizar todas las hormonas el mismo día?
¿Una AMH baja es un veredicto contra el embarazo?
¿Cada cuánto hay que repetir el chequeo?
Fuentes
- CA-125 blood test: MedlinePlus Medical Encyclopedia — MedlinePlus, National Library of Medicine. Consultado: 31 de agosto de 2026.
- Anti-Müllerian Hormone Test: MedlinePlus Medical Test — MedlinePlus, National Library of Medicine. Consultado: 31 de agosto de 2026.
- HCG blood test - quantitative: MedlinePlus Medical Encyclopedia — MedlinePlus, National Library of Medicine. Consultado: 31 de agosto de 2026.