Анализы перед плановой операцией: полный список

КороткоПеред плановой операцией обычно назначают общий анализ крови, коагулограмму (МНО, АЧТВ, фибриноген), глюкозу, креатинин, билирубин и АЛТ, а также анализы на инфекции и ЭКГ по возрасту. Большинство результатов действуют 10–14 дней, коагулограмма и общий анализ — часто меньше. Чтобы не пересдавать, сдавайте кровь за 5–7 дней до операции после согласования списка с хирургом.

Что входит в стандартный набор

База предоперационного обследования — общий анализ крови с формулой: гемоглобин покажет анемию, лейкоциты — воспаление, тромбоциты — первое звено свёртывания. Анемия перед операцией увеличивает риски, поэтому низкий гемоглобин иногда становится причиной переноса даты.

Вторая обязательная часть — биохимия: глюкоза (некомпенсированный диабет мешает заживлению), креатинин (функция почек важна для дозировки наркоза), билирубин и АЛТ (состояние печени). По возрасту и профилю операции добавляют ЭКГ, флюорографию и анализы на инфекции.

Зачем перед операцией коагулограмма

Хирургу нужно знать, как ваша кровь справится со свёртыванием: МНО и АЧТВ показывают два пути образования сгустка, фибриноген — запас материала для него. Отклонения без симптомов встречаются не так редко, и лучше узнать о них до, а не во время операции.

Если вы принимаете антикоагулянты или антиагреганты (варфарин, апиксабан, аспирин, клопидогрел), предупредите хирурга заранее: схему отмены или замены подбирает врач, самостоятельно препараты не бросают — это опаснее самой операции.

Сроки годности анализов

У предоперационных анализов короткая «жизнь»: общий анализ крови и коагулограмма обычно действительны 5–10 дней, биохимия — до 10–14 дней, инфекционные маркеры и ЭКГ — до месяца. Точные сроки устанавливает клиника, и они отличаются.

Практическое правило: сначала консультация хирурга и точный список, затем сдача крови за 5–7 дней до даты операции. Так результаты будут свежими, а запас времени позволит пересдать сомнительную строку, не сдвигая операцию.

Как подготовиться к сдаче

Кровь сдают утром натощак — 8–12 часов без еды, вода без газа разрешена. Накануне без алкоголя и тяжёлой тренировки: оба фактора сдвигают АЛТ, глюкозу и лейкоциты. Курящим лучше не курить хотя бы час до сдачи.

Возьмите в лабораторию список препаратов, которые принимаете, — часть из них влияет на коагулограмму и биохимию, и врач должен видеть этот контекст. Результаты удобнее всего сразу сфотографировать: бумажный бланк к дате операции часто теряется.

Что делать с находками в анализах

Отклонение в предоперационном анализе — не приговор, а задача с дедлайном. Лёгкая анемия успевает подняться на препаратах железа, сдвиг лейкоцитов — разрешиться после лечения инфекции, повышенная глюкоза — стать поводом для консилиума с эндокринологом. Хирург и анестезиолог решают вместе, что критично, а что можно компенсировать.

Худший сценарий — скрыть находку или дождаться операции с просроченным бланком: тогда обследование начнётся заново уже в стационаре и за счёт вашего времени. Честные свежие анализы за неделю до даты — самый быстрый путь на операционный стол. Сохраните бланк — он пригодится для сравнения в динамике.

Типовой предоперационный минимум

Общий анализ крови с формулой и тромбоцитами — до 5–10 дней
Коагулограмма: МНО, АЧТВ, фибриноген — до 5–10 дней
Глюкоза, креатинин, билирубин, АЛТ — до 10–14 дней
Анализы на инфекции по списку клиники — до 1 месяца
ЭКГ по возрасту и профилю операции — до 1 месяца

В бланке несколько показателей?

Приложение ведёт весь маршрут одной лентой: каждый результат ложится на свой шаг, и динамика видна сразу, без папок с PDF.

Разобрать свои анализы Посмотреть пример

Частые вопросы

Что будет, если прийти на операцию с просроченными анализами?

Скорее всего, операцию перенесут: устаревшие результаты не дают анестезиологу актуальной картины. Поэтому считайте сроки от даты операции и уточняйте требования именно вашей клиники.

Отменять ли аспирин перед операцией?

Только врач решает это, взвешивая риск кровотечения против риска тромбоза. Самостоятельная отмена антиагрегантов и антикоагулянтов опасна — сообщите хирургу о всех препаратах на первой же консультации.

Общий анализ крови показал лейкоциты выше нормы — операцию отменят?

Всё зависит от причины: свежая инфекция — повод перенести плановое вмешательство до выздоровления. Небольшой сдвиг без симптомов врач оценит индивидуально и, возможно, попросит пересдать анализ.

Правда, что часть предоперационных анализов лишняя?

Отчасти да: международные рекомендации давно сокращают рутинные обследования перед малыми операциями у здоровых людей — лишние тесты чаще находят случайные колебания, чем реальные риски. Но состав обследования зависит от объёма вмешательства, возраста и болезней, поэтому финальный список определяет хирург с анестезиологом. Ваша задача — честно рассказать о здоровье и препаратах, а не требовать «все анализы сразу».

Источники

Prothrombin time (PT): MedlinePlus Medical Encyclopedia — типичный диапазон (международный справочник, не российский норматив) — MedlinePlus, Национальная медицинская библиотека США. Дата обращения: 31 августа 2026.
Partial thromboplastin time (PTT): MedlinePlus Medical Encyclopedia — типичный диапазон (международный справочник, не российский норматив) — MedlinePlus, Национальная медицинская библиотека США. Дата обращения: 31 августа 2026.
Клинические рекомендации «Железодефицитная анемия» — Минздрав России (cr.minzdrav.gov.ru). Дата обращения: 29 августа 2026.
Клинические рекомендации «Нормальная беременность» — Минздрав России (cr.minzdrav.gov.ru). Дата обращения: 29 августа 2026.

Показатели из этого материала

МНОМНО (безразмерное отношение)АЧТВс Фибриногенг/л D-димермг/л FEU или DDU (зависит от методики)Гемоглобинг/л Лейкоциты (WBC)×10⁹/л Тромбоциты (PLT)×10⁹/л Креатининмкмоль/л Глюкоза натощакммоль/л Билирубин общиймкмоль/л АЛТ (аланинаминотрансфераза)Ед/л

Анализы перед плановой операцией: полный список | MedProtect: стандартный набор и сроки годности