РусскийEnglishEspañol — próximamenteFrançais — bientôtDeutsch — in VorbereitungItaliano — in arrivoВсе языки
D-димер
Фрагмент распада фибрина — маркер того, что в организме образовывался и растворялся тромб. Отрицательный результат помогает исключить тромбоз.
Другие названия: D-dimer, Fragment D-dimer, Fibrin degradation fragmentРаздел: Свёртываемость кровиВрач: терапевт, флеболог; при подозрении на ТЭЛА — неотложная помощьБиоматериал: Венозная кровьВходит в: Коагулограмма
Обновлено: 31 августа 2026·Редакция MedProtect Справочная информация — не диагноз и не назначение
КороткоD-димер — продукт распада фибрина, маркер образования и растворения тромба. Низкий (отрицательный) результат при низкой вероятности помогает врачу исключить тромбоз без визуализации; повышенный требует дообследования, но сам по себе диагнозом не является.
Что это за показатель
D-димер — продукт распада фибрина, из которого состоит сгусток крови. Когда в сосуде формируется тромб, система фибринолиза постепенно растворяет его, и в крови появляются фрагменты — в том числе D-димер.
Главная ценность теста — отрицательный результат: нормальный уровень D-димера при низкой клинической вероятности позволяет врачу практически исключить тромбоз глубоких вен или тромбоэмболию лёгочной артерии без визуализации. Повышенный результат неспецифичен: он растёт при воспалении, после операций, при беременности и у пожилых, поэтому сам по себе диагноз не ставит — требуются УЗИ вен или КТ-ангиография.
Нормы
Категория
Референсные значения
Типичный результат у здорового человека
низкий или в пределах референса лаборатории (отрицательный)
Источник описывает интерпретацию качественно: низкий/нормальный уровень означает, что тромбоз маловероятен; повышенный требует дообследования. Пороги зависят от методики (мг/л FEU или DDU) и указаны в бланке вашей лаборатории — международный справочник, не российский норматив.
Проверьте своё значение
Введите результат из бланка — подскажем, как он соотносится с типичным диапазоном. Сверьте единицы в выбранной строке.
Ориентировочное сравнение с типичным диапазоном, не диагноз. Референсы зависят от лаборатории и метода — сверяйтесь со своим бланком, а интерпретацию результата делает врач.
Единицы измерения
Единицы измерения: мг/л FEU или DDU (зависит от методики)
мг/л=нг/мл
нг/мл = мг/л × 1000. Отсечка зависит от методики: ~500 нг/мл для FEU, ~230 для DDU.
Повышен: возможные причины
Тромбоз глубоких вен и ТЭЛАОсновная причина, ради которой назначают тест. Повышение требует подтверждения визуализацией.
Послеоперационный период и травмыАктивное свёртывание и восстановление тканей закономерно повышают D-димер.
БеременностьФизиологический рост по триместрам — интерпретация только по специальным шкалам у врача.
Воспаление, инфекции, онкологияЛюбая активация свёртывающей системы повышает уровень — поэтому положительный результат не равен тромбозу.
Пожилой возрастУ людей старше 80 лет D-димер часто умеренно повышен без тромбоза; применяют возрастную коррекцию порога.
Понижен: возможные причины
Нормальный вариантНизкий уровень — ожидаемый результат у здорового человека и главный аргумент против свежего тромбоза.
Приём антикоагулянтовНа фоне лечения возможен ложноотрицательный результат — его учитывает врач при интерпретации.
Что влияет на результат
Эти факторы могут сдвинуть значение без болезни — учитывайте их перед пересдачей:
Недавние операции и травмыБеременностьВоспаление и инфекцииПриём антикоагулянтов (ложноотрицательный результат)Возраст старше 80 лет
Подготовка: что влияет на результат
Кровь из вены, специальная подготовка не требуется. Важно сообщить врачу о приёме антикоагулянтов (возможен ложноотрицательный результат), о беременности, недавних операциях и травмах — всё это влияет на интерпретацию.
Когда пересдавать
В динамике не отслеживают рутинно — тест решает разовую задачу исключения тромбоза; повторяют по назначению врача.
Какой врач разбирает этот показатель
Результат вне референса обычно разбирает: терапевт, флеболог; при подозрении на ТЭЛА — неотложная помощь. На приём берут бланк анализа и предыдущие результаты, если они есть.
Как обозначается в бланках
Ищите в своём бланке одно из названий: D-димерД-димерD-dimerFibrin degradation fragmentФрагмент D-димер
В бланке несколько показателей?
Приложение читает ваш бланк целиком — этот показатель вместе с соседними, а не по одному.
Нет. Тест очень чувствителен, но не специфичен: уровень растёт при воспалении, после операций, при беременности и с возрастом. Повышенный D-димер — повод для УЗИ вен или КТ, а не диагноз.
Зачем тогда сдавать D-димер?
Ради отрицательного результата: при низкой вероятности тромбоза нормальный D-димер позволяет врачу обойтись без дорогой визуализации.
В каких единицах измеряют D-димер?
Чаще в мг/л FEU или DDU, пороги методик различаются примерно вдвое — поэтому сравнивать результат можно только с референсом своей лаборатории.
Мы используем файлы cookie и сервис «Яндекс.Метрика» для статистики посещений — без рекламного трекинга и записи сессий. Счётчик включится только после вашего согласия. Политика конфиденциальности.