РусскийEnglishEspañol — próximamenteFrançais — bientôtDeutsch — in VorbereitungItaliano — in arrivoВсе языки
МНО
Стандартизированный показатель свёртываемости крови на основе протромбинового времени. Главный контроль при приёме варфарина и других антагонистов витамина K.
Другие названия: INR, International Normalized Ratio, Международное нормализованное отношениеРаздел: Свёртываемость кровиВрач: кардиолог, терапевт или флеболог (при терапии варфарином — врач, назначивший препарат); при отклонениях без антикоагулянтов — гематологБиоматериал: Венозная кровьВходит в: Коагулограмма
Обновлено: 31 августа 2026·Редакция MedProtect Справочная информация — не диагноз и не назначение
КороткоМНО (INR) — стандартизированный показатель свёртываемости на основе протромбинового времени. У людей без антикоагулянтов типичный диапазон — 0,8–1,1; при терапии варфарином врач чаще всего удерживает 2,0–3,0. Рост выше цели повышает риск кровотечений, снижение — риск тромбов.
Что это за показатель
МНО (международное нормализованное отношение, INR) — это протромбиновое время, пересчитанное по единой мировой формуле с учётом чувствительности реагента конкретной лаборатории. Благодаря стандартизации результат МНО сопоставим между разными лабораториями, чего нельзя сказать о «сыром» протромбиновом времени в секундах.
Показатель отражает активность внешнего пути свёртывания: факторов II, V, VII, X и фибриногена, которые синтезируются в печени с участием витамина K. Чем выше МНО, тем дольше свёртывается кровь. Основное применение — контроль терапии варфарином: дозу подбирают так, чтобы МНО держался в целевом диапазоне, который врач определяет под конкретный диагноз.
Нормы
Категория
Референсные значения
Люди, не принимающие антикоагулянты
0,8–1,1
Целевой диапазон при терапии варфарином (типичный)
2,0–3,0
Источник приводит: без антикоагулянтов МНО — 0,8–1,1 (протромбиновое время — 11–13,5 секунды), при терапии варфарином врач чаще всего удерживает МНО в диапазоне 2,0–3,0; при некоторых состояниях (например, механический клапан сердца) цель выше. Целевой диапазон назначает только врач — это международный типичный диапазон, не российский норматив. Референсные значения зависят от лаборатории и метода измерения — ориентируйтесь на диапазон, указанный в вашем бланке.
Проверьте своё значение
Введите результат из бланка — подскажем, как он соотносится с типичным диапазоном. Сверьте единицы в выбранной строке.
Ориентировочное сравнение с типичным диапазоном, не диагноз. Референсы зависят от лаборатории — сверяйтесь со своим бланком, а интерпретацию результата делает врач.
Единицы измерения
Единицы измерения: МНО (безразмерное отношение)
Повышен: возможные причины
Приём варфаринаОжидаемый эффект препарата — МНО растёт. Выход выше целевого диапазона повышает риск кровотечений и требует коррекции дозы.
Дефицит витамина KВитамин K нужен для синтеза факторов свёртывания. Его нехватка (плохое питание, нарушение всасывания, антибиотики) удлиняет время свёртывания.
Болезни печениФакторы свёртывания синтезируются в печени — при гепатите, циррозе их выработка снижается, и МНО растёт.
Взаимодействие с лекарствами и едойМногие препараты (антибиотики, антиаритмики) и резкое изменение количества зелени в рационе усиливают или ослабляют действие варфарина.
Понижен: возможные причины
Пропуск дозы варфаринаМНО ниже целевого диапазона при терапии означает недостаточную защиту от тромбов — дозу пересматривает врач.
Избыток витамина K в рационеРезкое увеличение доли зелёных овощей ослабляет действие варфарина и снижает МНО.
Повышенная свёртываемостьПри тромбофилиях и некоторых воспалительных состояниях кровь свёртывается быстрее обычного.
Что влияет на результат
Эти факторы могут сдвинуть значение без болезни — учитывайте их перед пересдачей:
Варфарин и другие антикоагулянтыВитамин K в рационеАнтибиотики и ряд лекарствБолезни печени
Подготовка: что влияет на результат
Кровь сдают из вены в пробирку с цитратом натрия. Специальной диеты не нужно, но важно сдавать анализ примерно в одно и то же время и не менять резко рацион (особенно зелень и продукты с витамином K) на фоне варфарина. Обязательно скажите лаборатории и врачу обо всех принимаемых препаратах.
Когда пересдавать
На варфарине — по графику врача, обычно раз в 2–4 недели после подбора дозы; при смене препаратов, кровоточивости или синяках — внепланово.
Какой врач разбирает этот показатель
Результат вне референса обычно разбирает: кардиолог, терапевт или флеболог (при терапии варфарином — врач, назначивший препарат); при отклонениях без антикоагулянтов — гематолог. На приём берут бланк анализа и предыдущие результаты, если они есть.
Как обозначается в бланках
Ищите в своём бланке одно из названий: МНОINRМеждународное нормализованное отношениеInternational Normalized RatioМНО (INR)
В бланке несколько показателей?
Приложение читает ваш бланк целиком — этот показатель вместе с соседними, а не по одному.
Протромбиновое время — это секунды до свёртывания, и результат зависит от реагента лаборатории. МНО — то же измерение, пересчитанное по международной формуле, поэтому его можно сравнивать между лабораториями и отслеживать в динамике.
Как часто сдавать МНО на варфарине?
При подборе дозы — каждые несколько дней, после стабилизации — обычно раз в 2–4 недели по назначению врача. Любое кровотечение, синяки без причины или смена препаратов — повод для внепланового контроля.
Можно ли есть зелень при приёме варфарина?
Можно, но важно постоянство: резкое увеличение или уменьшение продуктов с витамином K (шпинат, брокколи, зелёный чай) сдвигает МНО. Стабильный рацион важнее запретов.
Мы используем файлы cookie и сервис «Яндекс.Метрика» для статистики посещений — без рекламного трекинга и записи сессий. Счётчик включится только после вашего согласия. Политика конфиденциальности.