Фолликулярная фаза: базовая панель
Первые дни цикла (обычно 3–5-й от начала менструации) — время «базовых» гормонов: эстрадиол, ЛГ и ФСГ в этот период находятся в исходной точке, и их соотношение показывает резерв яичников и характер регуляции.
Ключевое здесь — не каждая цифра, а пары: отношение ЛГ к ФСГ при синдроме поликистозных яичников смещается вверх, высокий ФСГ с низким эстрадиолом — признак истощения резерва. Одиночные значения без пары и дня цикла не интерпретируются.
Середина цикла: пик, который редко ловят
Перед овуляцией ЛГ даёт резкий выброс — в десятки раз выше базового уровня, и именно он запускает выход яйцеклетки. Случайно сданный в этот день анализ пугает «гигантским ЛГ», хотя это норма момента; намеренно середину цикла сдают при специальных задачах врача.
Лютеиновая фаза: время прогестерона
Прогестерон — гормон второй половины цикла: после овуляции желтое тело выбрасывает его в кровь, и пик приходится на середину лютеиновой фазы. При стандартном 28-дневном цикле это 20–22-й день; при цикле другой длины дату сдвигают: анализ сдают примерно за 7 дней до ожидаемой менструации.
Смысл анализа — подтвердить, что овуляция была: низкий прогестерон в лютеиновой фазе говорит о её отсутствии или недостаточности желтого тела. Сданный «не в тот день» прогестерон — самая частая причина ложных тревог и пересдач.
Что сдаётся в любой день
Пролактин, тестостерон и АМГ циклом почти не управляются: их сдают в любой день, хотя пролактин требует спокойного утра — стресс, бессонная ночь и дорога в лабораторию поднимают его физиологически. При сомнительном результате пролактин пересдают с правилом трёх часов бодрствования.
АМГ и андрогены: стабильная группа
Антимюллеров гормон отражает запас фолликулов и почти не колеблется по дням цикла — его сдают в любой день, что делает анализ самым удобным в репродуктивной панели. Интерпретируется он с поправкой на возраст: референсы возрастные, а не фазовые.
Андрогены — тестостерон и его фракции — тоже слабо зависят от фаз, но чувствительны к времени суток: утренний забор остаётся стандартом. При подозрении на поликистоз их смотрят вместе с ЛГ и ФСГ, сданными в начале цикла.
Приём гормональных контрацептивов перечёркивает фазовые правила: собственный цикл подавлен, и «день цикла» теряет смысл. Оценку гормонального фона в этом случае ведут после отмены препарата и восстановления цикла.
Календарь сдачи в одном списке
- 3–5-й день — эстрадиол, ЛГ, ФСГ: базовая панель первой фазы
- Середина цикла — пик ЛГ только по специальной задаче врача
- За 7 дней до менструации — прогестерон, подтверждение овуляции
- Любой день — пролактин, тестостерон, АМГ: стабильная группа
- Утро и покой — условие для пролактина независимо от дня
- День цикла в направлении — обязательное поле для фазовых гормонов
В бланке несколько показателей?
Приложение ведёт весь маршрут одной лентой: каждый результат ложится на свой шаг, и динамика видна сразу, без папок с PDF.
Частые вопросы
Почему в бланке у эстрадиола четыре разные нормы?
Цикл 35 дней — когда сдавать прогестерон?
Почему пролактин пересдают?
Нужно ли сдавать все гормоны одним днём?
Сбиваются ли результаты на фоне КОК?
Источники
- Клинические рекомендации «Женское бесплодие» — Минздрав России (cr.minzdrav.gov.ru). Дата обращения: 13 сентября 2026.
- Estrogen Levels Test: MedlinePlus Medical Test — MedlinePlus, National Library of Medicine. Дата обращения: 13 сентября 2026.
- Serum progesterone: MedlinePlus Medical Encyclopedia — MedlinePlus, National Library of Medicine. Дата обращения: 13 сентября 2026.