RU
РусскийEnglishEspañol — próximamenteFrançais — bientôtDeutsch — in VorbereitungItaliano — in arrivoВсе языки

Выпадение волос: какие анализы сдать

Трихологический минимум: ферритин, витамин D, ТТГ и гормоны — что ищут, когда волосы редеют.

КороткоВыпадение волос чаще всего связано не с шампунем, а с внутренними причинами: дефицитом железа и витамина D, щитовидной железой и гормональными сдвигами. Базовый минимум — ферритин, витамин D, ТТГ, гемоглобин; женщинам с нерегулярным циклом добавляют половые гормоны. Сначала анализы, потом лечение — иначе лосьоны борются с симптомом, а причина работает дальше.

Какие анализы важны в этой ситуации

С чего начинает трихолог: железо

Ферритин — анализ номер один при выпадении волос. Волосяной фолликул — одна из самых «прожорливых» структур тела, и при дефиците железо идёт сначала крови, а не волосам. Волосы редеют при ферритине ниже 40–50 мкг/л (40–50 нг/мл) — задолго до анемии и нормального «формального» результата.

Вместе с ферритином смотрят гемоглобин, витамин D и B12: их дефициты дают ту же картину, а витамин D ещё и участвует в цикле роста волос.

Щитовидная железа и гормоны

И гипотиреоз, и тиреотоксикоз усиливают выпадение и меняют структуру волос — ТТГ с Т4 свободным обязательны в базовом обследовании. У женщин с нерегулярным циклом, акне и оволосением по мужскому типу добавляют тестостерон и другие половые гормоны: это картина гиперандрогении, лечится она комплексно.

Послеродовое выпадение (пик на 3–4 месяц после родов) — нормальная физиология, волосы восстанавливаются за 6–12 месяцев. Но ферритин и ТТГ сдать всё равно стоит: роды часто обнажают дефициты.

Что искажает анализы до обследования

«Витамины для волос» до обследования — плохая идея: биотин в их составе искажает ТТГ и половые гормоны, и анализы приходится пересдавать. Сначала цифры, потом — по ним — план с врачом.

Советы из жизни

Это бытовые привычки, а не медицинские назначения. Они не лечат, но делают жизнь проще и результаты анализов — честнее.

  • Горячая вода сушит кожу головы и усиливает ломкость — тёплая, ближе к температуре тела, щадит волосы.
  • Мокрый волос рвётся в разы легче — его промакивают полотенцем, а не трут.
  • Фен — на тёплом, а не горячем режиме, в 15–20 см от головы.
  • Тугие хвосты и пучки — механическая причина выпадения по линии роста волос: постоянное натяжение.
  • Гладкая наволочка (сатин, шёлк) вместо хлопковой — меньше трения ночью, меньше ломкости.
  • Жёсткие диеты бьют по волосам первыми: они «голосуют» за дефицит белка и железа.
  • Массаж головы 3–4 минуты в день подушечками пальцев — простой способ улучшить кровоток кожи.

Частые вопросы

Сколько волос в день терять нормально?
Ориентир — до 100 волос в день. Больше важен тренд: если на подушке, в сливе и на расчёске заметно больше обычного в течение 2–3 месяцев — это повод для анализов, а не для подсчёта каждого волоса.
Ферритин 35 — это мало для волос?
Формально норма, для волос — на нижней границе. Трихологи обычно ориентируются на 50–70 мкг/л (50–70 нг/мл) при жалобах на выпадение. Решение о коррекции принимает врач — железо самостоятельно «для волос» пить не стоит.
Помогут ли шампуни и ампулы от выпадения?
Если причина внутри (железо, щитовидка, гормоны) — нет: они работают только с поверхностью. Косметика поддерживает, но не заменяет поиск причины.
Через сколько после лечения дефицита волосы восстановятся?
Волос растёт около сантиметра в месяц, а цикл выпадения запаздывает на 2–3 месяца. Реалистичный срок заметного улучшения — 4–6 месяцев после нормализации анализов.

Источники

  1. Клинические рекомендации «Железодефицитная анемия» — Минздрав России (cr.minzdrav.gov.ru). Дата обращения: 13 сентября 2026.
  2. Ferritin Blood Test: MedlinePlus Medical Test — MedlinePlus, National Library of Medicine. Дата обращения: 13 сентября 2026.
  3. Клинические рекомендации «Гипотиреоз» — Минздрав России (cr.minzdrav.gov.ru). Дата обращения: 13 сентября 2026.

В бланке несколько показателей?

Бланки за разные даты в приложении складываются в одну ленту динамики ферритина и ТТГ: по ней видно, работает ли лечение, задолго до зеркала.