RU
РусскийEnglishEspañol — próximamenteFrançais — bientôtDeutsch — in VorbereitungItaliano — in arrivoВсе языки

Фолиевая кислота (витамин B9)

Витамин для деления клеток и кроветворения. Критически важен при планировании и в первом триместре беременности.

Другие названия: Folic Acid, Folate, B9 Раздел: Витамины Врач: Терапевт, гематолог, гинеколог Биоматериал: Венозная кровь Входит в: Биохимический анализ крови
КороткоФолиевая кислота — витамин B9, нужен для деления клеток и кроветворения. Норма в сыворотке — 5–9 нг/мл (11,3–20,4 нмоль/л); 4–8 — пограничный уровень, ниже 4 — дефицит. Критична при планировании беременности: профилактический приём снижает риск пороков нервной трубки плода. Дефицит вызывает анемию с увеличенными эритроцитами.

Что это за показатель

Фолиевая кислота (фолат, B9) необходима для синтеза ДНК — а значит, для всех быстро делящихся клеток: костного мозга, кожи, слизистых и, в первую очередь, развивающегося плода. Основные источники — зелёные листовые овощи, бобовые, печень.

Дефицит фолиевой кислоты вызывает макроцитарную анемию, как и дефицит B12. Но главное значение B9 — профилактика дефектов нервной трубки плода: именно поэтому в клинических рекомендациях при планировании беременности фигурирует 400 мкг в сутки за 1–3 месяца до зачатия.

Нормы

КатегорияРеференсные значения
Норма (сыворотка)5–9 нг/мл (11,3–20,4 нмоль/л)
Пограничный уровень4–8 нг/мл (9,1–18,1 нмоль/л) — оценивают с гомоцистеином
Дефицит< 4 нг/мл (< 9,1 нмоль/л)
Фолаты в сыворотке быстро реагируют на вчерашний салат — фолаты в эритроцитах точнее отражают запасы за 2–3 месяца. Референсные значения зависят от лаборатории и метода измерения — ориентируйтесь на диапазон, указанный в вашем бланке.

Проверьте своё значение

Введите результат из бланка — подскажем, как он соотносится с типичным диапазоном. Сверьте единицы в выбранной строке.

Ориентировочное сравнение с типичным диапазоном, не диагноз. Референсы зависят от лаборатории — сверяйтесь со своим бланком, а интерпретацию результата делает врач.

Единицы и конвертация

Единицы измерения: нг/мл

нг/мл = нмоль/л
нмоль/л = нг/мл × 2,266. Точность округления — до 2 знаков.

Повышен: возможные причины

Приём добавок и обогащённых продуктовСамая частая причина — избыток выводится с мочой.
Возможное маскирование дефицита B12Высокие дозы фолатов могут скрывать анемию при дефиците B12, пока прогрессируют неврологические нарушения.
Клинического значения обычно нетУмеренное превышение безопасно.

Понижен: возможные причины

Недостаток в пищеМало зелени и овощей, длительная термообработка продуктов разрушает фолаты.
АлкогольНарушает и всасывание, и обмен фолиевой кислоты.
Нарушение всасыванияЦелиакия, воспалительные болезни кишечника.
Повышенные потребностиБеременность, кормление, гемолитические анемии, гемодиализ.
ЛекарстваМетотрексат, некоторые противосудорожные, сульфасалазин.

Что влияет на результат

Эти факторы могут сдвинуть значение без болезни — учитывайте их перед пересдачей:

Приём витаминов (драматически повышает)Еда (сдавать натощак)АлкогольПротивосудорожные препараты

Подготовка: что влияет на результат

Натощак 8 часов. Витаминные комплексы за несколько дней до анализа искажают результат — о приёме сообщают врачу.

Когда пересдавать

Через 1–2 месяца терапии. При анемии — вместе с B12, чтобы не «закрасить» его дефицит.

Какой врач разбирает этот показатель

Результат вне референса обычно разбирает: Терапевт, гематолог, гинеколог. На приём берут бланк анализа и предыдущие результаты, если они есть.

Как обозначается в бланках

Ищите в своём бланке одно из названий:
Фолиевая кислотаFolic AcidВитамин B9ФолатыFolate

В бланке несколько показателей?

Приложение читает ваш бланк целиком — этот показатель вместе с соседними, а не по одному.

Частые вопросы

Зачем пить фолиевую кислоту до беременности?
Нервная трубка плода закрывается на 21–28 день — когда женщина часто ещё не знает о беременности. Поэтому 400 мкг в день начинают за 1–3 месяца до зачатия и продолжают весь первый триместр.
Чем фолиевая кислота отличается от метилфолата?
Метилфолат (5-МТГФ) — активная форма, которую можно использовать людям с мутациями гена MTHFR, затрудняющими превращение обычной фолиевой кислоты. Для большинства людей стандартная форма работает так же.
Может ли быть дефицит при хорошем питании?
Да, если вы принимаете препараты-антагонисты (метотрексат), употребляете алкоголь регулярно или у вас целиакия. Тогда дозу и форму подбирает врач.

Источники

  1. Клинические рекомендации «Фолиеводефицитная анемия» — Минздрав России (cr.minzdrav.gov.ru). Дата обращения: 29 августа 2026.
  2. Клинические рекомендации «Витамин В12-дефицитная анемия» — Минздрав России (cr.minzdrav.gov.ru). Дата обращения: 29 августа 2026.

Материалы по теме