РусскийEnglishEspañol — próximamenteFrançais — bientôtDeutsch — in VorbereitungItaliano — in arrivoВсе языки
Тромбиновое время
Время превращения фибриногена в фибрин под действием тромбина. Удлиняется при гепарине и дефектах фибриногена.
Другие названия: TT, Thrombin TimeРаздел: Свёртываемость кровиВрач: гематолог; обычно назначается в составе расширенной коагулограммыБиоматериал: Венозная кровьВходит в: Коагулограмма
Обновлено: 31 августа 2026·Редакция MedProtect Справочная информация — не диагноз и не назначение
КороткоТромбиновое время — тест финального этапа свёртывания: превращения фибриногена в фибрин. Удлинение бывает при низком фибриногене, приёме гепарина и появлении продуктов деградации фибрина. Оценивается вместе с фибриногеном и D-димером.
Что это за показатель
Тромбиновое время (ТВ) измеряет финальный этап свёртывания: в пробирку с плазмой добавляют тромбин и засекают секунды до образования сгустка. Тест зависит от количества и качества фибриногена и от присутствия в крови веществ, мешающих тромбину.
Главные применения — выявление следов гепарина в образце (тромбиновое время очень чувствительно к нему), оценка дефицита или аномалий фибриногена и выявление ингибиторов свёртывания, например продуктов деградации фибрина при ДВС-синдроме.
Нормы
Категория
Референсные значения
Тромбиновое время
измеряется в секундах; референс зависит от реагента — см. бланк лаборатории
Источник указывает, что результат выражается в секундах и сравнивается с референсным диапазоном конкретной лаборатории: реагенты и методики различаются, единого международного диапазона нет. Ориентируйтесь на референс своего бланка.
Проверьте своё значение
Введите результат из бланка — подскажем, как он соотносится с типичным диапазоном. Сверьте единицы в выбранной строке.
Ориентировочное сравнение с типичным диапазоном, не диагноз. Референсы зависят от лаборатории и метода — сверяйтесь со своим бланком, а интерпретацию результата делает врач.
Единицы измерения
Единицы измерения: с
Повышен: возможные причины
Гепарин в образцеСамая частая причина выраженного удлинения — приём гепарина или загрязнение образца гепарином из катетера.
Низкий или аномальный фибриногенГипофибриногенемия и дисфибриногенемия (наследственная или при болезнях печени) удлиняют ТВ.
ДВС-синдром и фибринолизПродукты распада фибрина мешают полимеризации — ТВ удлиняется вместе с ростом D-димера.
Амилоидоз и парапротеинемияАномальные белки плазмы могут мешать образованию сгустка.
Понижен: возможные причины
Клинического значения малоУкороченное тромбиновое время обычно не имеет самостоятельного диагностического значения.
Высокий фибриногенПри выраженном избытке фибриногена сгусток может образовываться быстрее.
Что влияет на результат
Эти факторы могут сдвинуть значение без болезни — учитывайте их перед пересдачей:
Гепарин (даже следовые количества)Уровень фибриногенаD-димер и продукты деградации фибрина
Подготовка: что влияет на результат
Кровь из вены в пробирку с цитратом. Обязательно предупредите о введении гепарина (включая промывание катетеров) — даже следовые количества удлиняют результат. Недобор крови в пробирку искажает соотношение с антикоагулянтом.
Когда пересдавать
При удлинении — повторить после исключения влияния гепарина, вместе с фибриногеном.
Какой врач разбирает этот показатель
Результат вне референса обычно разбирает: гематолог; обычно назначается в составе расширенной коагулограммы. На приём берут бланк анализа и предыдущие результаты, если они есть.
Как обозначается в бланках
Ищите в своём бланке одно из названий: Тромбиновое времяThrombin timeTTТВ
В бланке несколько показателей?
Приложение читает ваш бланк целиком — этот показатель вместе с соседними, а не по одному.
АЧТВ оценивает внутренний путь свёртывания (много факторов), а ТВ — только последний шаг: работу тромбина и фибриногена. Изолированное удлинение ТВ при нормальных АЧТВ и МНО направляет поиск к фибриногену или гепарину.
Почему на фоне гепарина тромбиновое время «зашкаливает»?
ТВ крайне чувствительно к гепарину — даже остаточные количества в пробирке резко удлиняют результат. Лаборатория может нейтрализовать гепарин реагентом (рептилзовое время) и повторить измерение.
ТВ удлинено, гепарин не принимаю — что проверить?
Первый шаг — фибриноген (количество и функция), затем D-димер и маркеры ДВС, при необходимости — поиск парапротеина. Разбор результата ведёт гематолог.
Мы используем файлы cookie и сервис «Яндекс.Метрика» для статистики посещений — без рекламного трекинга и записи сессий. Счётчик включится только после вашего согласия. Политика конфиденциальности.