Суточная протеинурия: норма и отклонения

Q: Чем суточная протеинурия отличается от соотношения альбумин/креатинин?

Соотношение в разовой порции — удобный скрининг; суточный сбор — точное количество белка за день, его используют для подтверждения и контроля лечения.

Q: Обязательно ли собирать все порции?

Да: пропущенная порция занижает результат. Если сбор сорвался — начинают заново в другой день.

Q: Белок 150 мг/сут — это опасно?

Умеренное превышение бывает после нагрузки и при инфекциях — анализ повторяют. Стойкая протеинурия требует осмотра нефролога, контроля давления и функции почек (креатинин, СКФ).

КороткоСуточная протеинурия — количество белка, выделенного с мочой за сутки. Норма — менее 100 мг/сут. Тест оценивает тяжесть поражения почек и эффективность лечения; точность зависит от полноты сбора мочи за сутки.

Что это за показатель

Суточная протеинурия — это точное количество белка, которое почки пропустили в мочу за 24 часа. В отличие от разового анализа, метод учитывает колебания в течение дня и даёт главный количественный ориентир при болезнях почек.

Анализ назначают при обнаружении белка в общем анализе мочи, отёках, гипертонии, диабете, при беременности (подозрение на преэклампсию) и для оценки эффекта лечения нефротического синдрома и гломерулонефритов.

Нормы

Категория	Референсные значения
Белок в суточной моче	<100 мг/сут (<10 мг/дл)

Источник приводит нормальное значение: менее 100 мг белка в сутки (или менее 10 мг/дл мочи). Это международный типичный диапазон, не российский норматив — ориентируйтесь на референс бланка. Референсные значения зависят от лаборатории и метода измерения — ориентируйтесь на диапазон, указанный в вашем бланке.

Проверьте своё значение

Введите результат из бланка — подскажем, как он соотносится с типичным диапазоном. Сверьте единицы в выбранной строке.

Ориентировочное сравнение с типичным диапазоном, не диагноз. Референсы зависят от лаборатории — сверяйтесь со своим бланком, а интерпретацию результата делает врач.

Единицы измерения

Единицы измерения: мг/сут

Повышен: возможные причины

Гломерулонефрит и нефротический синдромПотери белка выше 300 мг/сут указывают на поражение клубочков; выше 3 г/сут — нефротический синдром с отёками.

Диабет и гипертонияХроническое поражение почек при длительном диабете и высоком давлении сопровождается нарастающей протеинурией.

Преэклампсия у беременныхПротеинурия вместе с повышенным давлением во второй половине беременности — тревожный признак, требующий наблюдения.

Понижен: возможные причины

НормаПотери белка меньше референсной границы — ожидаемый результат здорового человека.

Что влияет на результат

Эти факторы могут сдвинуть значение без болезни — учитывайте их перед пересдачей:

Полнота сбора суточной мочиНагрузка и лихорадкаДлительное стояние (ортостатическая протеинурия)

Подготовка: что влияет на результат

Сбор за 24 часа: утром первую порцию — в унитаз, затем все порции, включая первую утреннюю следующего дня, — в одну ёмкость, хранить в холодильнике. Запишите общий объём; в лабораторию доставляют всю ёмкость или отмеренную часть по инструкции лаборатории.

Когда пересдавать

При сомнении в полноте сбора — повторить сбор; при наблюдении — по графику нефролога.

Какой врач разбирает этот показатель

Результат вне референса обычно разбирает: нефролог или терапевт; при беременности — акушер-гинеколог. На приём берут бланк анализа и предыдущие результаты, если они есть.

Как обозначается в бланках

Ищите в своём бланке одно из названий:
Суточная протеинурияБелок в суточной моче24-hour urine protein

В бланке несколько показателей?

Приложение читает ваш бланк целиком — этот показатель вместе с соседними, а не по одному.

Разобрать свои анализы Посмотреть пример

Частые вопросы

Чем суточная протеинурия отличается от соотношения альбумин/креатинин?