Проба Реберга: норма и отклонения

КороткоПроба Реберга — клиренс эндогенного креатинина, оценка скорости клубочковой фильтрации. Типичные референсы — 97–137 мл/мин у мужчин и 88–128 мл/мин у женщин. Требует сбора суточной мочи и одной пробы крови.

Что это за показатель

Проба Реберга измеряет, сколько миллилитров плазмы почки очищают от креатинина за минуту, — это оценка скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Для этого собирают мочу за точное время (обычно за сутки или за 2 часа) и параллельно сдают кровь на креатинин.

По смыслу проба совпадает с расчётной СКФ по формулам, но основана на реальном выделении креатинина, поэтому точнее при крайних значениях веса и мышечной массы. Назначают при подозрении на хроническую болезнь почек, для подбора доз препаратов и оценки динамики функции почек.

Нормы

Категория	Референсные значения
Мужчины	97–137 мл/мин
Женщины	88–128 мл/мин

Источник приводит нормальные значения клиренса креатинина: 97–137 мл/мин для мужчин и 88–128 мл/мин для женщин; с возрастом нормальные значения снижаются. Это международный типичный диапазон, не российский норматив — ориентируйтесь на референс бланка. Референсные значения зависят от лаборатории и метода измерения — ориентируйтесь на диапазон, указанный в вашем бланке.

Проверьте своё значение

Введите результат из бланка — подскажем, как он соотносится с типичным диапазоном. Сверьте единицы в выбранной строке.

Ориентировочное сравнение с типичным диапазоном, не диагноз. Референсы зависят от лаборатории — сверяйтесь со своим бланком, а интерпретацию результата делает врач.

Единицы измерения

Единицы измерения: мл/мин

Повышен: возможные причины

ГиперфильтрацияНа ранних стадиях диабетической нефропатии и при беременности фильтрация может быть выше нормы — за этим следят, так как позже она снижается.

Большая мышечная массаУ спортсилов высокая продукция креатинина искажает оценку — интерпретирует врач.

Понижен: возможные причины

Хроническая болезнь почекСнижение клиренса — ключевой признак уменьшения числа работающих нефронов; стадии ХБП определяют по СКФ.

Острое повреждение почекБыстрое падение фильтрации при инфекциях, обезвоживании, приёме нефротоксичных препаратов.

Возрастное снижениеПосле 40 лет фильтрация физиологически снижается примерно на 1 мл/мин в год — это учитывают при оценке.

Что влияет на результат

Эти факторы могут сдвинуть значение без болезни — учитывайте их перед пересдачей:

Полнота сбора суточной мочиИнтенсивная нагрузкаМясная пища наканунеПриём некоторых лекарств

Подготовка: что влияет на результат

За сутки исключают алкоголь и тяжёлые нагрузки; мясо в день сдачи ограничивают. Собирают всю мочу за точное время (по инструкции — 24 часа или 2 часа), в начале сбора или в конце сдают кровь из вены на креатинин. Сообщите лаборатории свой рост, вес и время сбора.

Когда пересдавать

При сомнении в полноте сбора — повторить; во многих случаях врач ограничивается расчётной СКФ по креатинину крови.

Какой врач разбирает этот показатель

Результат вне референса обычно разбирает: нефролог или терапевт; дозы многих препаратов корректируют по этому показателю. На приём берут бланк анализа и предыдущие результаты, если они есть.

Как обозначается в бланках

Ищите в своём бланке одно из названий:
Проба РебергаКлиренс креатининаCreatinine clearanceСКФ по Ребергу

В бланке несколько показателей?

Приложение читает ваш бланк целиком — этот показатель вместе с соседними, а не по одному.

Разобрать свои анализы Посмотреть пример

Частые вопросы

Чем проба Реберга отличается от просто креатинина крови?

Креатинин крови растёт поздно, когда фильтрация уже заметно снижена. Проба Реберга измеряет саму фильтрацию и чувствительнее, особенно у людей с малым или большим весом.

Зачем при сборе знать рост и вес?

Клиренс пересчитывают на стандартную площадь поверхности тела — так результаты сопоставимы между людьми разного телосложения.

Клиренс 60 мл/мин — это почечная недостаточность?

Это соответствует умеренному снижению фильтрации (стадия ХБП определяется врачом с учётом возраста и длительности). Повод для наблюдения у нефролога, контроля давления и сахара, но не для паники.

Источники

Creatinine clearance test: MedlinePlus Medical Encyclopedia — типичный диапазон (международный справочник, не российский норматив) — https://medlineplus.gov/. Дата обращения: 31 августа 2026.

Материалы по теме

Анализы мочи: полный гид — от общего анализа до суточной протеинурии Почечные пробы: разбор бланка — креатинин, мочевина, СКФ и белок в моче

Проба Реберга (клиренс креатинина)