Por qué el cabello sufre primero
El folículo piloso necesita recursos, pero es el último de la fila: cuando escasean el hierro, las proteínas o las vitaminas, el organismo abastece primero al corazón y al cerebro y pone el pelo en modo ahorro. Dos o tres meses después del bajón de recursos empieza la caída.
Ese retraso es la clave del diagnóstico: recuerde qué pasó hace 2–3 meses: una enfermedad, una dieta, estrés, un parto. Y hágase los análisis: a diferencia de los recuerdos, muestran los déficits que persisten hoy.
Ferritina: la prueba principal ante la caída del cabello
El déficit oculto de hierro es la causa número uno de la caída difusa en mujeres, y la hemoglobina aquí no ayuda: baja la última, cuando las reservas llevan tiempo vacías. Por eso la primera prueba es la ferritina; los especialistas en cabello buscan niveles bastante por encima del límite inferior del rango de referencia.
Si la ferritina está baja, el médico receta hierro durante meses: el ciclo del cabello es lento y la paciencia forma parte del tratamiento. Se añade un hemograma completo para ver todo el cuadro de los glóbulos rojos.
Tiroides y vitamina D
La tiroides marca la velocidad de renovación de todos los tejidos, folículos incluidos: tanto la falta como el exceso de sus hormonas aumentan la caída. La TSH es una línea obligatoria ante la caída del cabello; si está alterada, el médico añade la T4 libre y los anticuerpos anti-TPO.
La vitamina D participa en el ciclo del folículo, y su déficit se asocia estadísticamente a la caída difusa. Dado que el déficit aparece en la mayoría de las personas de latitudes septentrionales, un análisis de 25(OH)D ante la caída del cabello casi siempre está justificado.
Hormonas: según indicación
Si la caída del cabello en una mujer sigue un patrón masculino —entradas en las sienes y una raya que se ensancha— y se acompaña de acné, vello facial y ciclo alterado, el médico pide testosterona y prolactina: es el cuadro de un posible hiperandrogenismo, y se trata de forma distinta a los déficits.
No todo el mundo necesita un perfil hormonal: sin síntomas de desequilibrio, las cifras al azar solo confunden. El orden correcto es ferritina, TSH, vitamina D, hemograma y, solo después y con motivo, hormonas.
El conjunto mínimo de análisis ante la caída del cabello
- Ferritina: prioridad número uno, sobre todo en mujeres
- TSH: la tiroides aumenta la caída en ambas direcciones
- Vitamina D (25(OH)D): su déficit se asocia a la caída difusa
- Hemograma completo: anemia e inflamación
- Testosterona y prolactina: solo con signos de desequilibrio hormonal
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Preguntas frecuentes
¿Cuántos cabellos al día es normal perder?
¿Sirven los champús y ampollas anticaída?
¿Cuándo esperar resultados del tratamiento?
Fuentes
- Ferritin Blood Test: MedlinePlus Medical Test — MedlinePlus, National Library of Medicine. Consultado: 29 de agosto de 2026.
- Ferritin blood test: MedlinePlus Medical Encyclopedia — MedlinePlus, National Library of Medicine. Consultado: 29 de agosto de 2026.
- Iron Tests: MedlinePlus Medical Test — MedlinePlus, National Library of Medicine. Consultado: 29 de agosto de 2026.
- Serum iron test: MedlinePlus Medical Encyclopedia — MedlinePlus, National Library of Medicine. Consultado: 29 de agosto de 2026.