Haarausfall: Welche Tests die wahre Ursache zeigen

Kurz gesagtBei Haarausfall untersuchen: Ferritin — verborgener Eisenmangel, die häufigste behebbare Ursache bei Frauen; TSH — sowohl Unter- als auch Überfunktion verstärken den Haarausfall; Vitamin D — ein Mangel ist mit diffusem Haarausfall verbunden. Zusätzlich: ein großes Blutbild, Zink und B12 nach Anordnung und bei Frauen mit Zeichen eines hormonellen Ungleichgewichts — Testosteron und Prolaktin. Erst Tests, dann Shampoos.

Warum die Haare zuerst leiden

Der Haarfollikel braucht Ressourcen, steht aber in der Schlange ganz hinten: Werden Eisen, Eiweiß oder Vitamine knapp, versorgt der Körper zuerst Herz und Gehirn und schaltet die Haare in den Sparmodus. Zwei bis drei Monate nach dem Ressourceneinbruch beginnt der Ausfall.

Diese Verzögerung ist der Schlüssel zur Diagnose: Erinnern Sie sich, was vor 2–3 Monaten war — Krankheit, Diät, Stress, Geburt. Und machen Sie die Tests: Anders als Erinnerungen zeigen sie Mängel, die bis heute bestehen.

Ferritin: der wichtigste Test bei Haarausfall

Verborgener Eisenmangel ist bei Frauen die Ursache Nummer eins für diffusen Haarausfall, und das Hämoglobin hilft hier nicht: Es fällt zuletzt, wenn die Speicher längst leer sind. Der erste Test ist daher Ferritin — Haarspezialisten streben Werte deutlich über dem unteren Ende des Referenzbereichs an.

Ist das Ferritin niedrig, verordnet die Ärztin oder der Arzt Eisen über Monate — der Haarzyklus ist langsam, und Geduld gehört zur Behandlung. Ein großes Blutbild kommt hinzu, um das ganze Bild der roten Blutkörperchen zu sehen.

Schilddrüse und Vitamin D

Die Schilddrüse bestimmt das Erneuerungstempo aller Gewebe, auch der Follikel: Sowohl ein Mangel als auch ein Überschuss ihrer Hormone verstärken den Haarausfall. TSH ist bei Haarausfall eine Pflichtzeile; weicht er ab, ergänzt die Ärztin oder der Arzt freies T4 und TPO-Antikörper.

Vitamin D ist am Follikelzyklus beteiligt, und sein Mangel ist statistisch mit diffusem Haarausfall verbunden. Da ein Mangel bei den meisten Menschen in nördlichen Breiten vorkommt, ist ein 25(OH)D-Test bei Haarausfall fast immer gerechtfertigt.

Hormone — bei Indikation

Folgt der Haarausfall einer Frau einem männlichen Muster — zurückweichende Schläfen und ein breiter werdender Scheitel — und geht er mit Akne, Gesichtsbehaarung und gestörtem Zyklus einher, ordnet die Ärztin oder der Arzt Testosteron und Prolaktin an: Das ist das Bild eines möglichen Hyperandrogenismus, und es wird anders behandelt als Mängel.

Nicht jeder braucht ein Hormonprofil: Ohne Zeichen eines Ungleichgewichts verwirren zufällige Zahlen nur. Die richtige Reihenfolge ist Ferritin, TSH, Vitamin D, ein Blutbild — und erst dann, mit Begründung, Hormone.

Das Mindestset an Tests bei Haarausfall

Ferritin — Priorität eins, besonders für Frauen
TSH — die Schilddrüse verstärkt den Ausfall in beide Richtungen
Vitamin D (25(OH)D) — ein Mangel ist mit diffusem Ausfall verbunden
Großes Blutbild — Anämie und Entzündung
Testosteron und Prolaktin — nur bei Zeichen eines hormonellen Ungleichgewichts

Werte in diesem Artikel

Ferritin Eisen (Serum)TSH (Thyreotropin)Vitamin D Prolaktin Testosteron Vitamin B12 Hämoglobin

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Häufige Fragen

Wie viele Haare am Tag sind normal?

Ein Richtwert sind bis zu 100 Haare am Tag, an Waschtagen mehr. Bleiben Haare büschelweise auf dem Kissen, im Abfluss der Dusche und in Strähnen in der Bürste — dann ist das schon ein Grund für Tests, nicht fürs Zählen.

Helfen Shampoos und Ampullen gegen Haarausfall?

Bei Eisenmangel oder Unterfunktion — nein: Das Problem liegt innen, nicht auf der Kopfhaut. Kosmetik kann das Aussehen des verbleibenden Haars verbessern, aber nur die Korrektur des gefundenen Mangels oder der Erkrankung stoppt die Ursache.

Wann sind Ergebnisse der Behandlung zu erwarten?

Der Haarzyklus ist langsam: Zuerst stoppt der Ausfall nach 1–2 Monaten, dann wird nach weiteren 2–3 Monaten neuer Flaum sichtbar. Früher zu urteilen ist, als würde man einen Tag nach der Aussaat nach Keimlingen schauen.

Quellen

Ferritin Blood Test: MedlinePlus Medical Test — MedlinePlus, National Library of Medicine. Abgerufen: 29. August 2026.
Ferritin blood test: MedlinePlus Medical Encyclopedia — MedlinePlus, National Library of Medicine. Abgerufen: 29. August 2026.
Iron Tests: MedlinePlus Medical Test — MedlinePlus, National Library of Medicine. Abgerufen: 29. August 2026.
Serum iron test: MedlinePlus Medical Encyclopedia — MedlinePlus, National Library of Medicine. Abgerufen: 29. August 2026.