Das Hypophysenhormon, das der Schilddrüse sagt, wie stark sie arbeiten soll — der Ersttest bei der Schilddrüsenfunktion.
Andere Namen: Thyreoidea-stimulierendes Hormon, ThyrotropinBereich: Schilddrüse
Aktualisiert: 29. August 2026·Redaktionsteam von MedProtect Referenzinformationen — keine Diagnose und keine Verschreibung
Kurz gesagtDer übliche Referenzbereich für Erwachsene liegt bei 0,4–4,8 mIU/L. Manche Labore setzen die Obergrenze für ältere Menschen bis auf 7 mIU/L an, und in der Schwangerschaft gelten eigene grenzspezifische Bereiche.
Referenzbereiche
Gruppe
Referenzbereich
Erwachsene
0.4–4.8 mIU/L
Ältere Menschen, in manchen Laboren
Obergrenze bis zu 7 mIU/L
Während der Behandlung einer Schilddrüsenerkrankung
Meist zwischen 0,4 und 4,8 mIU/L gehalten
Pregnancy
Ein anderer, trimesterspezifischer Bereich gilt
Normalwertbereiche variieren leicht zwischen verschiedenen Laboren, und die Expertinnen und Experten sind sich nicht vollständig einig, wo die Obergrenze bei der Diagnose von Schilddrüsenerkrankungen liegen sollte. Dieselben Einheiten können in Berichten als µU/mL oder µIU/mL erscheinen — alle drei Schreibweisen beschreiben gleiche Maße.
Referenzbereich vs. optimal — nicht dasselbe
Die formale Referenz reicht oft bis ~4,0 mIU/L. Bei Schilddrüsenunterfunktionssymptomen zielen viele Endokrinologen auf 0.5–2.5 mIU/L: Werte von 2,5–4,0 können bei empfindlichen Patienten eine Überwachung rechtfertigen, und in der Schwangerschaft liegt die Obergrenze deutlich niedriger. Therapieentscheidungen treffen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.
Prüfen Sie Ihren Wert
Geben Sie die Zahl aus Ihrem Laborbericht ein und sehen Sie, wie sie im Vergleich zum üblichen Bereich liegt. Achten Sie auf die Einheiten in der gewählten Zeile.
Ein grober Vergleich mit einem üblichen Bereich, keine Diagnose. Referenzbereiche variieren zwischen Laboren — prüfen Sie den Bereich auf Ihrem eigenen Bericht und lassen Sie das Ergebnis von einer Fachkraft interpretieren.
Was ist dieser Marker
TSH steht für thyreoideastimulierendes Hormon. Es wird in der Hypophyse gebildet und veranlasst die Schilddrüse, Schilddrüsenhormone herzustellen und in das Blut abzugeben. Da die Hypophyse sensibel auf jede Veränderung der Schilddrüsenleistung reagiert, wird TSH meist zuerst bestellt, wenn eine Über- oder Unterfunktion vermutet wird; es ist außerdem der Standardtest zur Verlaufskontrolle dieser Erkrankungen. Eine TSH-Kontrolle kann auch bei Kinderwunsch empfohlen werden.
Das Ergebnis wird über einen Regelkreis gelesen. Produziert die Schilddrüse zu wenig, gibt die Hypophyse mehr TSH ab, um sie anzuregen — ein höherer als normaler TSH-Wert bedeutet daher meist eine Unterfunktion. Produziert die Schilddrüse zu viel, zieht die Hypophyse den TSH-Wert herunter. Deshalb wird TSH üblicherweise zusammen mit den Hormonen selbst — freies T4 und freies T3 — und manchmal mit Anti-TPO-Antikörpern interpretiert, die zeigen, ob ein Autoimmunprozess beteiligt ist.
Die Ergebnisse werden in Milli-Internationalen Einheiten pro Liter (mIU/L) angegeben. Dieselbe Größe erscheint in manchen Berichten als Mikroeinheiten pro Milliliter — µU/mL oder µIU/mL; es sind gleiche Maße, keine verschiedenen Tests. Die TSH-Werte variieren über den Tag, daher gilt eine Blutabnahme am frühen Morgen als beste Option.
Die Messung erfordert keine besondere Vorbereitung. Mehrere Medikamente können das Ergebnis beeinflussen — Amiodaron, Dopamin, Lithium, Kaliumiodid, Prednison und andere Glukokortikoide — und die Ärztin oder der Arzt kann bitten, einige davon kurzzeitig zu pausieren. Auch das Vitamin Biotin (B7) kann TSH-Ergebnisse verfälschen; die Ärztin oder der Arzt muss es vor jedem Schilddrüsenfunktionstest wissen. Kein Medikament sollte ohne Rücksprache abgesetzt werden.
Wann ist er erhöht
Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose)Ein höherer als normaler TSH-Wert beruht meist auf einer unteraktiven Schilddrüse — die Hypophyse gibt mehr Hormon ab, um eine träge Schilddrüse anzuregen.
Hashimoto-ThyreoiditisDie Autoimmun-Thyreoiditis ist die klassische Ursache einer Hypothyreose: Das Immunsystem schädigt die Schilddrüse, die Hormonproduktion fällt, und der TSH steigt.
Individuelle TherapiezieleWährend der Behandlung einer Schilddrüsenerkrankung wird der Wert meist innerhalb von 0,4–4,8 mIU/L gehalten, aber es gibt Ausnahmen: bei hypophysärer Ursache des Schilddrüsenproblems, in der Schwangerschaft oder nach bestimmten Schilddrüsenkrebsarten ist der Zielbereich ein anderer.
Wann ist er erniedrigt
Überfunktion der Schilddrüse (Hyperthyreose)Ein niedrigerer als normaler TSH-Wert kann auf eine überaktive Schilddrüse zurückgehen — die Hypophyse senkt den TSH, weil das Blut bereits zu viel Schilddrüsenhormon enthält.
Morbus Basedow und toxischer KropfMorbus Basedow, der toxische Knotenstruma und die Multinodularstruma sind die typischen Ursachen einer Überfunktion.
Jod- oder SchilddrüsenhormonüberschussZu viel Jod im Körper — etwa durch jodhaltiges Kontrastmittel bei Bildgebung wie einem CT — oder die Einnahme zu vieler Schilddrüsenhormonmedikamente, einschließlich frei verkäuflicher Nahrungsergänzungsmittel mit Schilddrüsenhormon, können den TSH unterdrücken.
Bestimmte MedikamenteGlukokortikoide und Steroide, Dopamin, bestimmte Chemotherapeutika und Opioid-Schmerzmittel wie Morphin können den TSH senken.
In manchen Situationen erwartbarIst eine Hypophysenerkrankung die Ursache des Schilddrüsenproblems, kann ein niedriger TSH erwartbar sein; nach bestimmten Schilddrüsenkrebsarten kann ein TSH unter dem Normalwert sogar das Ziel sein, um das Wiederauftreten des Krebses zu verringern.
Was das Ergebnis verfälschen kann
Diese Faktoren können den Wert ohne Krankheit verändern — vor einer Kontrolle zu bedenken:
Tageszeit — die Werte variieren, eine Abnahme am frühen Morgen wird bevorzugtBiotin-(Vitamin-B7-)NahrungsergänzungsmittelAmiodaron, Dopamin, Lithium, Kaliumiodid, Prednison und andere GlukokortikoideSchwangerschaft — ein trimesterspezifischer Bereich giltAlter — manche Labore heben die Obergrenze für ältere Menschen an
Vorbereitung
Eine besondere Vorbereitung ist nicht nötig. Die Ärztin oder der Arzt sollte alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel kennen, besonders Biotin; manche Medikamente können kurz pausiert werden, aber nichts wird ohne Rücksprache abgesetzt. Eine Blutabnahme am frühen Morgen wird bevorzugt, weil der TSH über den Tag variiert.
Wann eine Kontrolle sinnvoll ist
Ein abweichender TSH wird üblicherweise zusammen mit freiem T4 und freiem T3 gelesen, bevor Schlüsse gezogen werden. Während der Behandlung einer Schilddrüsenerkrankung ist TSH der wichtigste Kontrolltest: Der Wert wird meist zwischen 0,4 und 4,8 mIU/L gehalten, außer bei hypophysärer Ursache, nach bestimmten Schilddrüsenkrebsarten oder in der Schwangerschaft.
Wer dieses Ergebnis üblicherweise bewertet
Ein Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs wird üblicherweise bewertet von: eine Endokrinologin oder ein Endokrinologe; zur Ersteinschätzung Ihre Hausärztin oder Ihr Hausarzt. Bringen Sie Ihren Laborbericht und frühere Ergebnisse zum Termin mit.
Namen im Laborbericht
Ihr Bericht kann einen dieser Namen verwenden: TSHThyrotropinThyreoidea-stimulierendes HormonThyrotropin-Test
Einheiten
Gemessen in: mIU/L
Mehrere Marker auf Ihrem Bericht?
Sehen Sie, wie MedProtect Ergebnisse in der App erklärt: der ganze Bericht, eine Prüfung der erkannten Werte und eine klare Aufschlüsselung.
Ja. Die TSH-Werte variieren über den Tag, und eine Probe am frühen Morgen gilt als beste Option. Zur Verlaufskontrolle lassen sich Ergebnisse leichter vergleichen, wenn der Test etwa zur selben Tageszeit wiederholt wird.
Welche Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel stören?
Amiodaron, Dopamin, Lithium, Kaliumiodid, Prednison und andere Glukokortikoide können das Ergebnis beeinflussen, ebenso Biotin (Vitamin B7). Die Ärztin oder der Arzt entscheidet, ob eines davon pausiert werden soll — nichts sollte ohne diese Empfehlung abgesetzt werden.
Gilt während der Behandlung derselbe Bereich?
Meist ist das Ziel 0,4–4,8 mIU/L, aber es gibt Ausnahmen: eine hypophysäre Ursache des Schilddrüsenproblems, frühere bestimmte Schilddrüsenkrebsarten und die Schwangerschaft verändern das Ziel jeweils. Die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt setzt das individuelle Ziel.
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