Hormonas sexuales y cortisol

Qué abarca este panel

Las hormonas sexuales controlan la pubertad, el ciclo menstrual, la fertilidad, el embarazo y la menopausia. El estradiol es el principal estrógeno; la progesterona prepara el útero para el embarazo; la testosterona, aunque se considere una hormona masculina, está presente y es importante en ambos sexos. La LH y la FSH de la hipófisis dirigen los ovarios y los testículos, y la prolactina impulsa la producción de leche.

El cortisol entra en el panel desde otra dirección: es la principal hormona del estrés de las glándulas suprarrenales, con un marcado ritmo diario, más alto por la mañana y más bajo de noche. Se mide cuando se sospecha un síndrome de Cushing (exceso de cortisol) o una enfermedad de Addison (déficit).

El momento forma parte de la medición. Varias de estas hormonas cambian a lo largo del ciclo menstrual, por lo que el día de la extracción se registra junto al resultado; el cortisol tiene su propio reloj, con las muestras de las 8 de la mañana como referencia estándar. Un nivel anormal un día del ciclo puede ser normal otro.

No existe un único panel fijo: el médico elige la combinación según la pregunta: problemas del ciclo, estudio de fertilidad, sospecha de menopausia, síntomas de testosterona baja o dudas sobre las suprarrenales. Los marcadores se miden en la misma muestra de sangre, y el informe se lee frente a rangos de referencia por edad, sexo y fase del ciclo.

Marcadores del panel

Por qué se pide

Para estudiar reglas irregulares o ausentes, problemas de fertilidad, síntomas de menopausia, signos de testosterona baja o alta, secreción por el pezón o sospecha de trastornos suprarrenales. Qué marcadores se piden, y en qué día del ciclo, depende de la pregunta clínica.

Cómo prepararse

Cómo leer el informe

Cada línea se lee frente a sus propios rangos por edad, sexo y fase del ciclo: los rangos de la progesterona, por ejemplo, difieren diez veces entre la fase folicular y el embarazo. El patrón entre marcadores importa más que cualquier valor aislado: las hormonas hipofisarias (LH, FSH), leídas junto a las hormonas ováricas o testiculares que controlan, muestran en qué punto de la cadena está el problema.

Preguntas frecuentes

Fuentes