Sexualhormone und Cortisol: was dazugehört

Kurz gesagtEin Profil der Fortpflanzungshormone fasst Östradiol, Progesteron, Testosteron, LH, FSH, Prolaktin und Cortisol zusammen. Das genaue Set und der Zeitpunkt hängen von der Fragestellung ab — bei mehreren davon zählt der Zyklustag.

Was dieses Profil abdeckt

Sexualhormone steuern Pubertät, Menstruationszyklus, Fruchtbarkeit, Schwangerschaft und Wechseljahre. Östradiol ist das wichtigste Östrogen; Progesteron bereitet die Gebärmutter auf eine Schwangerschaft vor; Testosteron gilt zwar als männliches Hormon, ist aber bei beiden Geschlechtern vorhanden und wichtig. LH und FSH aus der Hypophyse steuern Eierstöcke und Hoden, und Prolaktin treibt die Milchbildung an.

Cortisol kommt aus einer anderen Richtung ins Profil: Es ist das wichtigste Stresshormon der Nebennieren mit einem ausgeprägten Tagesrhythmus — morgens am höchsten, nachts am niedrigsten. Es wird bei Verdacht auf ein Cushing-Syndrom (zu viel Cortisol) oder einen Morbus Addison (zu wenig) gemessen.

Der Zeitpunkt ist Teil der Messung. Mehrere dieser Hormone ändern sich im Verlauf des Menstruationszyklus, daher wird der Abnahmetag mit dem Ergebnis festgehalten; Cortisol hat seine eigene Uhr, mit Proben von 8 Uhr als Standard-Bezugspunkt. Ein Wert, der an einem Zyklustag auffällig ist, kann an einem anderen normal sein.

Es gibt kein einheitliches festes Profil: Die Ärztin oder der Arzt wählt die Kombination für die Fragestellung — Zyklusprobleme, Kinderwunschabklärung, vermutete Wechseljahre, Beschwerden eines niedrigen Testosterons oder Fragen zu den Nebennieren. Die Marker werden aus derselben Blutprobe gemessen, und der Befund wird an alters-, geschlechts- und zyklusspezifischen Referenzbereichen gelesen.

Marker im Profil

Estradiol Progesteron Testosteron Luteinisierendes Hormon Follikelstimulierendes Hormon Prolaktin Cortisol hCG AMH 17-OH-Progesteron DHEA-Sulfat (DHEA-S)Sexualhormon-bindendes Globulin Freies Testosteron

Warum es angeordnet wird

Zur Abklärung unregelmäßiger oder ausbleibender Perioden, von Fruchtbarkeitsproblemen, Wechseljahresbeschwerden, Zeichen eines niedrigen oder hohen Testosterons, Absonderungen aus der Brustwarze oder bei Verdacht auf Nebennierenerkrankungen. Welche Marker an welchem Zyklustag angeordnet werden, hängt von der klinischen Fragestellung ab.

Vorbereitung

Bei Östradiol, Progesteron, LH und FSH zählt der Zyklustag — die Ärztin oder der Arzt sagt, an welchem Tag Sie kommen sollen. Cortisol wird wegen seines Tagesrhythmus meist um 8 Uhr abgenommen. Manche Medikamente, darunter hormonelle Verhütungsmittel, verändern die Ergebnisse und müssen angegeben werden.

Wie man den Befund liest

Jede Zeile wird an ihren eigenen Referenzbereichen nach Alter, Geschlecht und Zyklusphase gelesen — die Bereiche für Progesteron unterscheiden sich zum Beispiel zwischen Follikelphase und Schwangerschaft um das Zehnfache. Das Muster über die Marker zählt mehr als jeder Einzelwert: Hypophysenhormone (LH, FSH), zusammen mit den von ihnen gesteuerten Eierstock- oder Hodenhormonen gelesen, zeigen, wo in der Kette ein Problem liegt.

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Häufige Fragen

Warum spielt der Zyklustag eine Rolle?

Östradiol, Progesteron, LH und FSH ändern sich alle im Verlauf des Menstruationszyklus, sodass derselbe Wert an Tag 3 normal und an Tag 20 auffällig sein kann. Die Ärztin oder der Arzt legt den Abnahmetag passend zur Fragestellung fest.

Wird Testosteron auch bei Frauen bestimmt?

Ja. Testosteron ist bei beiden Geschlechtern vorhanden und wichtig; bei Frauen wird es bei Zeichen eines Überschusses wie unregelmäßigen Perioden oder vermehrter Behaarung geprüft, bei Männern vor allem bei Beschwerden eines Mangels.

Warum wird Cortisol morgens bestimmt?

Cortisol folgt einem Tagesrhythmus, morgens am höchsten und nachts am niedrigsten. Der Standard-Referenzbereich beruht auf Proben von 8 Uhr, daher lässt sich ein Nachmittagswert nicht direkt daran messen.

Quellen

Estrogen Levels Test: MedlinePlus Medical Test — MedlinePlus, National Library of Medicine. Abgerufen: 29. August 2026.
Testosterone Levels Test: MedlinePlus Medical Test — MedlinePlus, National Library of Medicine. Abgerufen: 29. August 2026.
Cortisol Test: MedlinePlus Medical Test — MedlinePlus, National Library of Medicine. Abgerufen: 29. August 2026.