Индекс HOMA-IR: норма и отклонения

Q: Как считается HOMA-IR?

Глюкоза натощак (ммоль/л) × инсулин натощак (мкМЕ/мл) / 22,5. Например, 5,0 × 10 / 22,5 ≈ 2,2.

Q: HOMA-IR вырос, а глюкоза нормальная — это плохо?

Это ранний сигнал: организм пока справляется за счёт повышенной секреции инсулина. Врач оценивает вес, давление и липиды вместе.

Q: Нужно ли сдавать регулярно?

При коррекции образа жизни или терапии врач может контролировать индекс раз в 3–6 месяцев в одной лаборатории.

КороткоHOMA-IR — расчётный индекс инсулинорезистентности: глюкоза натощак × инсулин натощак / 22,5. Значения до 2,7 — без признаков инсулинорезистентности. Растёт задолго до повышения глюкозы — ранний маркер метаболического риска.

Что это за показатель

HOMA-IR рассчитывают по паре «глюкоза натощак + инсулин натощак»: чем больше инсулина требуется для удержания нормальной глюкозы, тем выше инсулинорезистентность.

Это скрининговый индекс, а не диагноз: он помогает врачу выявить метаболический риск до повышения глюкозы и HbA1c.

Нормы

Категория	Референсные значения
Порог решения (национальный документ)	< 2,7 — без признаков инсулинорезистентности

Порог 2,7 приведён в клинических рекомендациях по синдрому поликистозных яичников (национальный документ). Индекс не стандартизирован между лабораториями — динамику смотрят в одной лаборатории.

Норма и оптимум — не всегда одно и то же

Менее 2,0 — оптимум; 2,0–2,7 — пограничная зона; 2,7 и выше — инсулинорезистентность по национальному консенсусу. Индекс информативен только при нормальной гликемии.

Проверьте своё значение

Введите результат из бланка — подскажем, как он соотносится с типичным диапазоном. Сверьте единицы в выбранной строке.

Ориентировочное сравнение с типичным диапазоном, не диагноз. Референсы зависят от лаборатории — сверяйтесь со своим бланком, а интерпретацию результата делает врач.

Единицы измерения

Единицы измерения: безразмерный

Калькулятор: HOMA-IR

Введите глюкозу и инсулин натощак из бланка — калькулятор оценит инсулинорезистентность.

HOMA-IR = глюкоза (ммоль/л) × инсулин (мкМЕ/мл) / 22,5. Оба значения — строго натощак. Расчёт в браузере.

Повышен: возможные причины

ИнсулинорезистентностьЗначения выше 2,7 указывают на снижение чувствительности тканей к инсулину — раннюю стадию метаболических нарушений.

Ожирение и преддиабетHOMA-IR растёт задолго до повышения глюкозы; снижение массы тела улучшает показатель.

СПКЯУ пациенток с поликистозом яичников индекс используют для оценки метаболического компонента.

Понижен: возможные причины

Клинически незначимоНизкий HOMA-IR — признак хорошей чувствительности к инсулину.

Что влияет на результат

Эти факторы могут сдвинуть значение без болезни — учитывайте их перед пересдачей:

Приём пищи (нужен строгий натощак)Острая инфекция и стрессМетодика измерения инсулина

Подготовка: что влияет на результат

Строго натощак 8–12 часов; забор утром. Для корректного расчёта глюкозу и инсулин сдают из одной порции крови.

Когда пересдавать

При повышении — через 3–6 месяцев после коррекции образа жизни; динамику смотрят в одной лаборатории.

Какой врач разбирает этот показатель

Результат вне референса обычно разбирает: Эндокринолог, гинеколог-эндокринолог.. На приём берут бланк анализа и предыдущие результаты, если они есть.

Как обозначается в бланках

Ищите в своём бланке одно из названий:
HOMA-IRИндекс HOMAИндекс инсулинорезистентностиHOMA

В бланке несколько показателей?

Приложение читает ваш бланк целиком — этот показатель вместе с соседними, а не по одному.

Разобрать свои анализы Посмотреть пример

Частые вопросы

Как считается HOMA-IR?