RU
РусскийEnglishEspañol — próximamenteFrançais — bientôtDeutsch — in VorbereitungItaliano — in arrivoВсе языки

АТ-ТПО (антитела к тиреопероксидазе)

Антитела к ферменту щитовидной железы. Маркер аутоиммунного тиреоидита (Хашимото).

Другие названия: Anti-TPO, TPO Antibodies Раздел: Щитовидная железа Врач: Эндокринолог Биоматериал: Венозная кровь Входит в: Гормоны щитовидной железы
КороткоАТ-ТПО — антитела к ферменту щитовидной железы, маркер аутоиммунного тиреоидита (болезни Хашимото). Норма — отрицательный результат; количественные пороги зависят от методики лаборатории. Повышение встречается у 5–10% здоровых людей и само по себе не требует лечения — важно наблюдать ТТГ, чтобы не пропустить снижение функции.

Что это за показатель

Тиреопероксидаза (ТПО) — фермент внутри клеток щитовидной железы, без которого невозможен синтез гормонов. При аутоиммунных заболеваниях иммунная система ошибочно вырабатывает антитела к этому ферменту и атакует собственную железу.

АТ-ТПО обнаруживаются у 90–95% пациентов с аутоиммунным тиреоидитом Хашимото — самой частой причиной гипотиреоза. Важно: сами по себе антитела не лечатся и не требуют «снижения» — врач лечит только нарушение функции железы (по ТТГ).

Нормы

КатегорияРеференсные значения
Результатотрицательный — антитела не обнаружены
MedlinePlus определяет норму как отрицательный результат; количественные пороги позитивности различаются между методиками. Международный типичный ориентир, а не российский норматив. До 10% здоровых людей имеют слегка повышенные АТ-ТПО без болезни. Референсные значения зависят от лаборатории и метода измерения — ориентируйтесь на диапазон, указанный в вашем бланке.

Проверьте своё значение

Введите результат из бланка — подскажем, как он соотносится с типичным диапазоном. Сверьте единицы в выбранной строке.

Ориентировочное сравнение с типичным диапазоном, не диагноз. Референсы зависят от лаборатории и метода — сверяйтесь со своим бланком, а интерпретацию результата делает врач.

Единицы измерения

Единицы измерения: МЕ/мл

Повышен: возможные причины

Аутоиммунный тиреоидит ХашимотоОсновная причина — хроническое воспаление железы, постепенно ведущее к гипотиреозу.
Болезнь ГрейвсаАнтитела повышены у 70–80% пациентов с диффузным токсическим зобом.
Послеродовый тиреоидитЖенщины с АТ-ТПО имеют высокий риск воспаления железы после родов.
Другие аутоиммунные болезниВолчанка, ревматоидный артрит, диабет 1 типа — антитела могут сопутствовать.

Понижен: возможные причины

НормаОтсутствие антител — обычная ситуация у здоровых людей.
Не исключает болезньУ 5–10% пациентов с тиреоидитом Хашимото антитела не определяются — диагноз подтверждает УЗИ.

Что влияет на результат

Эти факторы могут сдвинуть значение без болезни — учитывайте их перед пересдачей:

Биотин (мешает измерению)ВоспалениеБеременность и послеродовый период

Подготовка: что влияет на результат

Специальной подготовки не требуется, сдаётся вместе с ТТГ. Достаточно одного измерения: повторять АТ-ТПО «в динамике» не нужно — титр не влияет на лечение.

Когда пересдавать

Уровень антител не отслеживают — контролируют ТТГ раз в 6–12 месяцев при положительных АТ-ТПО и нормальной функции.

Какой врач разбирает этот показатель

Результат вне референса обычно разбирает: Эндокринолог. На приём берут бланк анализа и предыдущие результаты, если они есть.

Как обозначается в бланках

Ищите в своём бланке одно из названий:
АТ-ТПОAnti-TPOАнтитела к тиреопероксидазеaTPOАТ к ТПО

В бланке несколько показателей?

Приложение читает ваш бланк целиком — этот показатель вместе с соседними, а не по одному.

Частые вопросы

АТ-ТПО 300, а ТТГ нормальный — что делать?
Лечить нечего: антитела говорят о риске, а не о болезни. Достаточно контролировать ТТГ раз в 6–12 месяцев, чтобы не пропустить развитие гипотиреоза. При планировании беременности контроль строже.
Можно ли снизить антитела?
Доказанного способа снизить АТ-ТПО не существует. Селен и диета могут немного уменьшить титр, но это не влияет на прогноз. Поэтому пересдавать антитела и «лечить» их бессмысленно.
Опасны ли АТ-ТПО при беременности?
Повышенные антитела увеличивают риск невынашивания и послеродового тиреоидита, поэтому при беременности ТТГ контролируют чаще и целевые уровни строже. Своевременная коррекция тироксином нивелирует риски.

Источники

  1. Thyroid peroxidase antibody — типичный диапазон (международный справочник, не российский норматив) — MedlinePlus, Национальная медицинская библиотека США. Дата обращения: 30 августа 2026.

Материалы по теме