RU
РусскийEnglishEspañol — próximamenteFrançais — bientôtDeutsch — in VorbereitungItaliano — in arrivoВсе языки

С-пептид

Побочный продукт выработки собственного инсулина. Показывает, сколько инсулина производит поджелудочная железа, и помогает отличать типы диабета.

Другие названия: C-peptide, Connecting Peptide, Соединительный пептид Раздел: Биохимия Врач: эндокринолог Биоматериал: Венозная кровь Входит в: Биохимический анализ крови
КороткоС-пептид показывает, сколько собственного инсулина вырабатывает поджелудочная железа. Типичный диапазон натощак — 0,3–3,3 нг/мл (0,2–1,0 нмоль/л). Низкий бывает при диабете 1 типа, высокий — при инсулинорезистентности и диабете 2 типа; сдавать нужно в паре с глюкозой.

Что это за показатель

С-пептид — фрагмент, который отщепляется от молекулы проинсулина при образовании активного инсулина. Поджелудочная железа выделяет С-пептид и инсулин в равных количествах, но С-пептид живёт в крови дольше и не разрушается печенью, поэтому точнее отражает собственную секрецию инсулина.

Главное применение — дифференцировать типы диабета: при диабете 1 типа С-пептид низкий или не определяется (своего инсулина почти нет), при диабете 2 типа — нормальный или повышенный. Анализ также помогает искать причину гипогликемий: высокий С-пептид при низком сахаре указывает на избыточную выработку инсулина (например, инсулиному), а низкий — на введение инсулина извне.

Нормы

КатегорияРеференсные значения
Натощак0,3–3,3 нг/мл (0,1–1,1 нмоль/л)
Источник приводит диапазон 0,3–3,3 нг/мл; в нмоль/л — 0,2–1,0 нмоль/л по данным источника (в пересчёте 0,3–3,3 нг/мл это 0,1–1,1 нмоль/л). Результат оценивают в паре с глюкозой: «нормальный» С-пептид при высоком сахаре и при низком означает разное. Это международный типичный диапазон, не российский норматив. Референсные значения зависят от лаборатории и метода измерения — ориентируйтесь на диапазон, указанный в вашем бланке.

Проверьте своё значение

Введите результат из бланка — подскажем, как он соотносится с типичным диапазоном. Сверьте единицы в выбранной строке.

Ориентировочное сравнение с типичным диапазоном, не диагноз. Референсы зависят от лаборатории — сверяйтесь со своим бланком, а интерпретацию результата делает врач.

Единицы и конвертация

Единицы измерения: нг/мл

нг/мл=нмоль/л
нмоль/л = нг/мл × 0,331 (C-пептид, мол. масса ≈3020)
нмоль/л = нг/мл × 0,331 (источник приводит диапазоны в обеих единицах)

Повышен: возможные причины

Инсулинорезистентность и диабет 2 типаПоджелудочная железа компенсирует устойчивость тканей повышенной выработкой инсулина.
ИнсулиномаОпухоль бета-клеток выделяет избыток инсулина — высокий С-пептид на фоне гипогликемий.
Почечная недостаточностьС-пептид выводится почками — при их болезнях уровень растёт.
ОжирениеИзбыточная масса тела повышает потребность в инсулине и его секрецию.

Понижен: возможные причины

Диабет 1 типаБета-клетки разрушены аутоиммунным процессом — собственный инсулин и С-пептид почти не вырабатываются.
Поздняя стадия диабета 2 типаИстощение бета-клеток после многих лет болезни снижает секрецию.
Введение инсулина извнеПри гипогликемии низкий С-пептид говорит, что инсулин в крови — инъекционный, а не собственный.
Панкреатит и операции на поджелудочнойПотеря функционирующей ткани железы.

Что влияет на результат

Эти факторы могут сдвинуть значение без болезни — учитывайте их перед пересдачей:

Еда (сдавать натощак)Инъекции инсулина (не влияют — в этом ценность теста)Болезни почекОжирение

Подготовка: что влияет на результат

Кровь из вены строго натощак (8–12 часов без еды). Иногда врач назначает стимулированный тест — после еды или введения глюкагона. Результат всегда смотрят вместе с уровнем глюкозы, сданным одновременно: оценивать С-пептид без сахара нельзя.

Когда пересдавать

По назначению эндокринолога — при уточнении типа диабета, изменении терапии или эпизодах гипогликемии.

Какой врач разбирает этот показатель

Результат вне референса обычно разбирает: эндокринолог. На приём берут бланк анализа и предыдущие результаты, если они есть.

Как обозначается в бланках

Ищите в своём бланке одно из названий:
С-пептидC-peptideC-пептидСоединительный пептидConnecting peptide

В бланке несколько показателей?

Приложение читает ваш бланк целиком — этот показатель вместе с соседними, а не по одному.

Частые вопросы

Чем С-пептид лучше анализа на инсулин?
Инсулин быстро разрушается печенью и колеблется, а С-пептид стабильнее и точнее показывает, сколько собственного инсулина вырабатывает железа. Кроме того, инъекции инсулина не влияют на С-пептид — в отличие от анализа на инсулин.
Зачем сдавать С-пептид при уже известном диабете?
Чтобы понять, сохранилась ли собственная секреция: это влияет на выбор терапии (таблетки или инсулин) и помогает уточнить тип диабета в неоднозначных случаях.
С-пептид нужно сдавать с глюкозой?
Да, обязательно в паре: один и тот же уровень С-пептида при высоком сахаре может быть недостаточным, а при нормальном — избыточным.

Источники

  1. Insulin C-peptide test: MedlinePlus Medical Encyclopedia — типичный диапазон (международный справочник, не российский норматив) — MedlinePlus, Национальная медицинская библиотека США. Дата обращения: 31 августа 2026.

Материалы по теме