Альбумин: норма, повышен и понижен — что значит

Q: Альбумин 33 — что делать?

Это пограничное снижение. Врач оценит причину: сдают печёночные пробы, общий анализ мочи (нет ли потери белка почками), при необходимости — обследование кишечника. После периода плохого питания или перенесённой болезни анализ пересдают через месяц.

Q: Почему при низком альбумине отекают ноги?

Альбумин удерживает жидкость в сосудах как губка. Когда его мало, вода выходит в ткани — сначала отекают стопы и лодыжки, при выраженном дефиците возможен асцит (жидкость в животе).

Q: Можно ли поднять альбумин питанием?

Если причина в недостатке белка — да: 1–1,5 г белка на кг веса в день. Но если причина в болезни печени или потере белка почками, питание — только поддержка, лечить нужно основное заболевание.

КороткоАльбумин — главный белок плазмы, синтезируется в печени и удерживает жидкость в сосудах. Типичный референс — 34–54 г/л (3,4–5,4 г/дл). Снижение ниже 30–35 — причина отёков и признак болезни печени, почек или потери белка через кишечник. Повышение бывает только при обезвоживании.

Что это за показатель

Альбумин — самый массовый белок крови, синтезируется только в печени. У него две ключевые задачи: удерживать воду внутри сосудов (при его нехватке жидкость уходит в ткани и возникают отёки) и работать «транспортом» — связывать и переносить гормоны, жирные кислоты, билирубин и многие лекарства.

Уровень альбумина — показатель синтетической функции печени и белкового статуса организма. Снижение ниже 30–35 г/л (3,0–3,5 г/дл) клинически значимо: появляются отёки, усиливается действие лекарств (свободной фракции становится больше).

Нормы

Категория	Референсные значения
Взрослые	34–54 г/л (3,4–5,4 г/дл)

Международный типичный диапазон (MedlinePlus, США), а не российский норматив. Альбумин живёт около 20 дней, поэтому отражает хроническое состояние, а не вчерашний день. Референсные значения зависят от лаборатории и метода измерения — ориентируйтесь на диапазон, указанный в вашем бланке.

Проверьте своё значение

Введите результат из бланка — подскажем, как он соотносится с типичным диапазоном. Сверьте единицы в выбранной строке.

Ориентировочное сравнение с типичным диапазоном, не диагноз. Референсы зависят от лаборатории — сверяйтесь со своим бланком, а интерпретацию результата делает врач.

Единицы и конвертация

Единицы измерения: г/л

г/л = г/дл

г/дл = г/л × 0,1. Точность округления — до 2 знаков.

Повышен: возможные причины

ОбезвоживаниеПрактически единственная причина — относительное повышение при потере жидкости.

Клинического значения нетПечень не может синтезировать «слишком много» альбумина.

Понижен: возможные причины

Заболевания печениЦирроз, хронические гепатиты — снижается синтез. Альбумин < 35 при циррозе — неблагоприятный признак.

Потеря с мочойНефротический синдром — альбумин уходит через повреждённые почечные фильтры.

Потеря через кишечникВоспалительные болезни кишечника, целиакия.

Воспаление и инфекцииПри острой фазе воспаления синтез альбумина подавляется — он «отрицательный» белок острой фазы.

Недостаток питанияДлительный дефицит белка в рационе, истощение.

Что влияет на результат

Эти факторы могут сдвинуть значение без болезни — учитывайте их перед пересдачей:

ОбезвоживаниеОстрое воспаление (снижает)БеременностьПоза при заборе

Подготовка: что влияет на результат

Натощак 8–12 часов, в составе биохимического анализа. Специальной подготовки не требуется.

Когда пересдавать

При снижении — через 3–4 недели с печёночными пробами и общим анализом мочи.

Какой врач разбирает этот показатель

Результат вне референса обычно разбирает: Гепатолог, нефролог, гастроэнтеролог. На приём берут бланк анализа и предыдущие результаты, если они есть.

Как обозначается в бланках

Ищите в своём бланке одно из названий:
АльбуминAlbuminALBАЛЬБ

В бланке несколько показателей?

Приложение читает ваш бланк целиком — этот показатель вместе с соседними, а не по одному.

Разобрать свои анализы Посмотреть пример

Частые вопросы

Альбумин 33 — что делать?