RU
РусскийEnglishEspañol — próximamenteFrançais — bientôtDeutsch — in VorbereitungItaliano — in arrivoВсе языки

Антинуклеарный фактор (АНФ, ANA)

Антитела к компонентам ядер собственных клеток. Скрининговый тест на системные аутоиммунные заболевания.

Другие названия: ANA, антинуклеарные антителаРаздел: ИммунологияВрач: РевматологБиоматериал: Венозная кровь
КороткоАНФ — скрининг аутоиммунных заболеваний (красная волчанка, синдром Шегрена, системная склеродермия). Норма — отрицательно или титр до 1:160. Слабоположительный результат встречается у 10–15% здоровых людей; значение имеют высокий титр, тип свечения и симптомы.

Что это за показатель

Антинуклеарный фактор — группа антител, которые атакуют компоненты ядер собственных клеток. Они характерны для системных аутоиммунных заболеваний, прежде всего системной красной волчанки.

Результат дают титром (1:80, 1:160, 1:320 и выше) и типом свечения (гомогенный, крапчатый, нуклеолярный и др.). Чем выше титр, тем значимее находка. Важно: низкие титры встречаются у здоровых, особенно у женщин и с возрастом, — АНФ никогда не оценивается без жалоб и осмотра.

Нормы

КатегорияРеференсные значения
Нормаотрицательно или титр ≤ 1:160
Слабоположительный1:160 — бывает у здоровых, наблюдение по симптомам
Значимо положительный≥ 1:320 — дообследование у ревматолога
Тип свеченияподсказывает, какие антитела искать дальше (anti-dsDNA, ENA-панель)
Положительный АНФ — не диагноз: его находят у 10–15% здоровых людей, при инфекциях и на фоне некоторых лекарств. Отрицательный АНФ делает волчанку маловероятной, но не исключает другие аутоиммунные состояния. Референсные значения зависят от лаборатории и метода измерения — ориентируйтесь на диапазон, указанный в вашем бланке.

Проверьте своё значение

Введите результат из бланка — подскажем, как он соотносится с типичным диапазоном. Сверьте единицы в выбранной строке.

Ориентировочное сравнение с типичным диапазоном, не диагноз. Референсы зависят от лаборатории — сверяйтесь со своим бланком, а интерпретацию результата делает врач.

Повышен или появился: возможные причины

Системная красная волчанкаВысокие титры, гомогенное или крапчатое свечение — с anti-dsDNA и симптомами.
Синдром ШегренаСухость глаз и рта плюс положительный АНФ — проверяют антитела Ro/SSA и La/SSB.
Системная склеродермияНуклеолярный или центромерный тип свечения.
Аутоиммунный тиреоидит и гепатитАНФ может сопровождать органоспецифические аутоиммунные болезни.
Неаутоиммунные причиныИнфекции, некоторые лекарства, возраст — низкие титры у здоровых.

Что влияет на результат

Эти факторы могут сдвинуть значение без болезни — учитывайте их перед пересдачей:

Возраст (титры растут у пожилых)Недавние инфекцииЛекарства (гидралазин, изониазид и др.)Беременность

Подготовка: что влияет на результат

Кровь из вены, специальной подготовки не требуется. Подробнее — в гиде «Подготовка: венозная кровь».

Когда пересдавать

При слабоположительном результате без симптомов — контроль через 6–12 месяцев, по решению врача. Титр сам по себе не отслеживают как «динамику болезни».

Какой врач разбирает этот показатель

Результат вне референса обычно разбирает: Ревматолог, терапевт. На приём берут бланк анализа и предыдущие результаты, если они есть.

Как обозначается в бланках

Ищите в своём бланке одно из названий:
Антинуклеарный факторАНФANAАнтинуклеарные антитела

В бланке несколько показателей?

Приложение читает ваш бланк целиком — этот показатель вместе с соседними, а не по одному.

Частые вопросы

АНФ 1:160 — это опасно?
Это граничный титр, который встречается у 10–15% здоровых людей. Без симптомов (боли в суставах, сыпь, сухость глаз, длительная температура) он обычно требует лишь наблюдения; с симптомами — консультация ревматолога.
Что сдают дальше при положительном АНФ?
По типу свечения и жалобам: anti-dsDNA и антитела к См (волчанка), Ro/SSA и La/SSB (Шегрен), Scl-70 и центромерные (склеродермия), плюс общий анализ крови, СРБ, комплемент.
Может ли АНФ стать отрицательным?
Да: низкие титры при инфекциях и на фоне лекарств могут исчезать. При истинных аутоиммунных заболеваниях АНФ обычно персистирует, но его титр слабо связан с активностью болезни.

Источники

  1. MedlinePlus — Urinalysis — MedlinePlus (medlineplus.gov). Дата обращения: 17 сентября 2026.
  2. MSD Manuals — Urinalysis — MSD Manuals (msdmanuals.com). Дата обращения: 17 сентября 2026.