Papanicolaou (citología): NILM, ASC-US, LSIL explicados

En resumenLa prueba de Papanicolaou es la citología cervical: busca células atípicas antes de que se conviertan en cáncer. Categorías de respuesta: NILM, normal; ASC-US, cambios dudosos (decide la prueba del VPH); LSIL/HSIL, cambios que requieren colposcopia. Cribado para mujeres a partir de los 21–25 años o del inicio de la actividad sexual, según el calendario del ginecólogo.

Qué es este marcador

El cáncer de cuello uterino se desarrolla durante años a través de etapas precancerosas, y la prueba de Papanicolaou las detecta pronto: por eso la citología periódica reduce drásticamente la mortalidad.

El sistema de respuesta moderno es Bethesda: NILM (normal), ASC-US (células atípicas de significado incierto), LSIL (lesiones de bajo grado), HSIL (lesiones de alto grado). La decisión entre vigilancia y colposcopia se toma junto con el resultado de la prueba del VPH de alto riesgo.

Valores de referencia

Grupo	Valor de referencia
NILM	normal, sin células atípicas; calendario de cribado habitual
ASC-US	células dudosas: el plan depende de la prueba del VPH
LSIL	lesiones de bajo grado: colposcopia o vigilancia según la edad y el VPH
HSIL	lesiones de alto grado: la colposcopia con biopsia es obligatoria
AGC	células glandulares atípicas: estudio ampliado

Una citología normal no anula la siguiente programada: el cribado funciona por su regularidad. Un sangrado entre reglas es motivo para ir al médico sea cual sea la fecha de la última prueba. Los rangos varían entre laboratorios.

Compruebe su valor

Introduzca el número de su informe de laboratorio y compruebe cómo se sitúa respecto al rango típico. Fíjese en las unidades de la fila elegida.

Una comparación aproximada con un rango típico, no un diagnóstico. Los rangos varían entre laboratorios: use el de su informe; la interpretación corresponde al médico.

Cuándo está alto o aparece: posibles causas

ASC-USCasi siempre cambios reactivos por inflamación; con VPH positivo, colposcopia.

LSILSuele deberse a una infección activa por VPH; en la mayoría de las mujeres jóvenes desaparece sola: vigilancia.

HSILUna verdadera lesión precancerosa: hacen falta colposcopia con biopsia y tratamiento.

Inflamación en la citologíaLa infección altera las células: primero el tratamiento y después el control citológico.

Qué puede alterar el resultado

Estos factores pueden alterar el resultado sin que haya enfermedad; téngalos en cuenta antes de repetir:

MenstruaciónÓvulos y cremas 1–2 días antesRelaciones sexuales el día anteriorInflamación reciente

Cómo prepararse

No durante la menstruación; sin productos vaginales, duchas vaginales ni relaciones sexuales durante 1–2 días. Detalles: Preparación: frotis.

Cuándo repetir la prueba

Normal: citología cada 3 años o prueba del VPH cada 5 años (según los programas locales). ASC-US: control a los 6–12 meses o colposcopia según el estado del VPH.

Quién suele valorar este resultado

Un resultado fuera de rango suele revisarlo: Ginecólogo. Lleve a la consulta su informe y los resultados anteriores.

Nombres en los informes de laboratorio

Busque uno de estos nombres en su informe:
Prueba de PapanicolaouPapanicolaouCitologíaCitología cervical

¿Varios marcadores en su informe?

La app lee todo su informe: este marcador junto con sus vecinos, no uno por uno.

Obtener la explicación de sus resultados Ver un ejemplo

Preguntas frecuentes

ASC-US: ¿es cáncer?

No: las células dudosas suelen deberse a una inflamación o al VPH. La prueba del VPH de alto riesgo decide: si es negativa, solo un control al año; si es positiva, colposcopia.

¿A partir de qué edad y con qué frecuencia?

Normalmente a partir de los 21–25 años o del inicio de la actividad sexual; el calendario es una citología cada 3 años o una prueba del VPH cada 5 años, según las guías locales y el consejo del ginecólogo.

¿Duele la prueba de Papanicolaou?

No: un cepillo toma la muestra de la superficie del cuello uterino en segundos. Después puede haber un leve manchado pasajero.

Fuentes

WHO — Guideline for screening and treatment of cervical pre-cancer lesions — WHO, 2021 (who.int). Consultado: 17 de septiembre de 2026.
MedlinePlus — Pap Smear — MedlinePlus (medlineplus.gov). Consultado: 17 de septiembre de 2026.

Prueba de Papanicolaou (citología cervical)