Una proteína que se usa con el CA-125 en el algoritmo ROMA para estimar el riesgo de cáncer de ovario en mujeres con una masa pélvica.
Otros nombres: HE4, WFDC2Sección: Marcadores tumorales
Actualizado: 31 de agosto de 2026·Equipo editorial de MedProtect Información de referencia: no es un diagnóstico ni una prescripción
En resumenLa HE4 es una proteína que sube en muchos cánceres de ovario. Los umbrales habituales son de hasta 70 pmol/L (hasta 1750 pg/mL) antes de la menopausia y de hasta 140 pmol/L (3500 pg/mL) después. Combinada con el CA-125 en el índice ROMA, ayuda a clasificar las masas pélvicas. No es una prueba de cribado por sí sola.
Valores de referencia
Grupo
Valor de referencia
Mujeres premenopáusicas: rango típico (referencia internacional, no un estándar nacional)
< 70 pmol/L (< 1750 pg/mL)
Mujeres posmenopáusicas: rango típico (referencia internacional, no un estándar nacional)
< 140 pmol/L (< 3500 pg/mL)
Los umbrales más usados en la literatura, resumidos en una revisión de acceso abierto (referencia internacional, no un estándar nacional). Los límites exactos dependen del método: se aplica el intervalo del informe. Los rangos de referencia varían entre laboratorios y métodos: use el rango impreso en su propio informe.
Compruebe su valor
Introduzca el número de su informe de laboratorio y compruebe cómo se sitúa respecto al rango típico. Fíjese en las unidades de la fila elegida.
Una comparación aproximada con un rango típico, no un diagnóstico. Los rangos de referencia varían entre laboratorios: consulte el rango de su propio informe y deje que un profesional sanitario interprete el resultado.
Qué es este marcador
La HE4 se sobreexpresa en el cáncer epitelial de ovario y sube con menos frecuencia que el CA-125 por causas benignas. Por eso la pareja HE4 + CA-125 es más informativa que cualquiera de las dos sola cuando se detecta una masa pélvica.
Los niveles suben con la edad y con la función renal reducida, y son algo más altos en fumadoras; estos factores se tienen en cuenta ante un resultado límite.
Cuándo está elevado
Cáncer de ovarioLa HE4 sube en la mayoría de los cánceres epiteliales de ovario, a menudo antes de los síntomas; el índice ROMA estima el riesgo.
Enfermedad renalLa menor eliminación renal eleva el nivel sin que haya cáncer.
Afecciones ginecológicas benignasLa endometriosis y otras afecciones pueden causar elevaciones moderadas.
Cuándo está bajo
Hallazgo esperadoLa mayoría de las mujeres sanas tienen valores bajos; una HE4 baja no descarta un cáncer precoz.
Qué puede alterar el resultado
Estos factores pueden alterar el valor sin ninguna enfermedad — conviene tenerlos en cuenta antes de repetir la prueba:
Edad y estado menopáusicoTabacoFunción renalEndometriosis
Cómo prepararse
Sangre de vena; sin preparación especial.
Cuándo repetir la prueba
Un resultado elevado lo sigue el ginecólogo, normalmente con el CA-125 y la ecografía; las tendencias se comparan dentro de un mismo laboratorio.
Quién suele valorar este resultado
Un resultado fuera del rango de referencia lo suele valorar: un ginecólogo; un ginecólogo oncólogo ante hallazgos sospechosos. Lleve su informe de laboratorio y los resultados anteriores a la consulta.
Nombres en los informes de laboratorio
Su informe puede usar cualquiera de estos nombres: HE4Proteína 4 del epidídimo humanoWFDC2
Un algoritmo validado que combina la HE4, el CA-125 y el estado menopáusico para estimar el riesgo de que una masa pélvica sea maligna.
¿Es mejor la HE4 que el CA-125?
Responden a preguntas algo distintas: la HE4 sube menos por causas benignas, y el CA-125 detecta algunos cánceres que la HE4 no ve. Juntos funcionan mejor que cualquiera por separado.
¿Sirve la HE4 para el cribado del cáncer de ovario?
No: actualmente ningún análisis de sangre está validado para el cribado poblacional del cáncer de ovario.
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