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HE4 (Epididymis-Protein 4)

Ein Protein, das zusammen mit CA-125 im ROMA-Algorithmus verwendet wird, um bei Frauen mit einer Raumforderung im Becken das Risiko für Eierstockkrebs abzuschätzen.

Andere Namen: HE4, WFDC2 Bereich: Tumormarker
Kurz gesagtHE4 ist ein Eiweiß, das bei vielen Eierstockkrebsformen ansteigt. Übliche Grenzwerte liegen vor der Menopause bei bis zu 70 pmol/L (bis 1750 pg/mL) und danach bei bis zu 140 pmol/L (3500 pg/mL). Zusammen mit CA-125 im ROMA-Score hilft es bei der Einordnung von Raumforderungen im Becken. Ein eigenständiger Früherkennungstest ist es nicht.

Referenzbereiche

GruppeReferenzbereich
Frauen vor der Menopause — typischer Bereich (internationale Referenz, kein nationaler Standard)< 70 pmol/L (< 1750 pg/mL)
Frauen nach der Menopause — typischer Bereich (internationale Referenz, kein nationaler Standard)< 140 pmol/L (< 3500 pg/mL)
Die in der Literatur am häufigsten verwendeten Grenzwerte, zusammengefasst in einer frei zugänglichen Übersichtsarbeit (internationale Referenz, kein nationaler Standard). Die genauen Grenzen hängen vom Testverfahren ab — es gilt das Intervall des Befunds. Referenzbereiche unterscheiden sich zwischen Laboren und Testverfahren — maßgeblich ist der Bereich auf Ihrem eigenen Laborbefund.

Prüfen Sie Ihren Wert

Geben Sie die Zahl aus Ihrem Laborbericht ein und sehen Sie, wie sie im Vergleich zum üblichen Bereich liegt. Achten Sie auf die Einheiten in der gewählten Zeile.

Ein grober Vergleich mit einem üblichen Bereich, keine Diagnose. Referenzbereiche variieren zwischen Laboren — prüfen Sie den Bereich auf Ihrem eigenen Bericht und lassen Sie das Ergebnis von einer Fachkraft interpretieren.

Was ist dieser Marker

HE4 wird beim epithelialen Eierstockkrebs vermehrt gebildet und seltener als CA-125 durch gutartige Zustände erhöht. Deshalb ist das Paar HE4 + CA-125 bei einer gefundenen Raumforderung im Becken aussagekräftiger als jeder Marker allein.

Die Werte steigen mit dem Alter und bei eingeschränkter Nierenfunktion und sind bei Raucherinnen etwas höher — diese Faktoren werden bei einem Grenzwert berücksichtigt.

Wann ist er erhöht

EierstockkrebsHE4 steigt bei den meisten epithelialen Eierstockkrebsformen, oft vor Beschwerden; der ROMA-Score schätzt das Risiko ab.
NierenerkrankungEine verminderte Nierenausscheidung erhöht den Spiegel ohne Krebs.
Gutartige gynäkologische ErkrankungenEndometriose und andere Zustände können mäßige Erhöhungen verursachen.

Wann ist er erniedrigt

Erwarteter BefundDie meisten gesunden Frauen haben niedrige Werte; ein niedriges HE4 schließt einen frühen Krebs nicht aus.

Was das Ergebnis verfälschen kann

Diese Faktoren können den Wert ohne Krankheit verändern — vor einer Kontrolle zu bedenken:

Alter und MenopausenstatusRauchenNierenfunktionEndometriose

Vorbereitung

Blut aus der Vene; keine besondere Vorbereitung.

Wann eine Kontrolle sinnvoll ist

Ein erhöhtes Ergebnis wird von der Gynäkologie weiter abgeklärt, meist mit CA-125 und Ultraschall; Verläufe werden innerhalb eines Labors verglichen.

Wer dieses Ergebnis üblicherweise bewertet

Ein Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs wird üblicherweise bewertet von: Gynäkologie; bei verdächtigen Befunden gynäkologische Onkologie. Bringen Sie Ihren Laborbericht und frühere Ergebnisse zum Termin mit.

Namen im Laborbericht

Ihr Befund kann einen dieser Namen verwenden:
HE4Humanes Epididymis-Protein 4WFDC2

Einheiten und Umrechnung

Gemessen in: pmol/L

1 pmol/L ≈ 25 pg/mL (näherungsweise, Molekulargewicht ≈ 25 kDa)

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Häufige Fragen

Was ist der ROMA-Score?
Ein validierter Algorithmus, der HE4, CA-125 und den Menopausenstatus kombiniert, um das Risiko einzuschätzen, dass eine Raumforderung im Becken bösartig ist.
Ist HE4 besser als CA-125?
Sie beantworten leicht unterschiedliche Fragen: HE4 wird seltener durch gutartige Zustände erhöht, CA-125 erfasst manche Krebsfälle, die HE4 übersieht. Zusammen sind sie besser als jeder allein.
Eignet sich HE4 zur Früherkennung von Eierstockkrebs?
Nein — derzeit ist kein Bluttest für ein bevölkerungsweites Screening auf Eierstockkrebs validiert.

Quellen

  1. HE4 reference values and clinical use (open-access review) — PMC / PubMed Central. Abgerufen: 31. August 2026.

Weiterführende Artikel

Siehe auch