RU
РусскийEnglishEspañol — próximamenteFrançais — bientôtDeutsch — in VorbereitungItaliano — in arrivoВсе языки

Кетоны в моче (кетонурия)

Продукты распада жиров. Появляются, когда организм вынужден получать энергию из жира вместо глюкозы.

Другие названия: KET, Ketones, ацетон в мочеРаздел: Анализы мочиВрач: Терапевт, эндокринолог, педиатр; беременным — акушер-гинекологБиоматериал: МочаВходит в: Общий анализ мочи
КороткоВ норме кетонов в моче нет. Они появляются, когда организм переключается на расщепление жира: при голодании, строгой диете, рвоте, токсикозе. У людей с диабетом кетоны в моче — сигнал нехватки инсулина и риска кетоацидоза.

Что это за показатель

Кетоновые тела (в бланках их часто называют «ацетон») образуются в печени при расщеплении жиров. Небольшое количество выводится с мочой и дыханием незаметно, но когда жир расщепляется массово, кетонов становится много — это кетонурия.

Причина всегда одна — клеткам не хватает глюкозы: либо её мало в еде (голодание, кето-диета), либо она не может усвоиться без инсулина (диабет). У детей кетонурия возникает быстро — при рвоте, температуре и отказе от еды.

Нормы

КатегорияРеференсные значения
Все категориив норме отсутствуют (отрицательно)
Следы (+)голодание дольше 12–14 часов, низкоуглеводная диета — пересдача после еды
Выраженная кетонурия (++, +++)при диабете — риск кетоацидоза: срочно измерить сахар крови
Единичные следы кетонов после долгого перерыва в еде или тренировки — обычное явление. Опасна кетонурия при высоком сахаре крови: это признак надвигающегося кетоацидоза, требуется срочная помощь. Референсные значения зависят от лаборатории и метода измерения — ориентируйтесь на диапазон, указанный в вашем бланке.

Проверьте своё значение

Введите результат из бланка — подскажем, как он соотносится с типичным диапазоном. Сверьте единицы в выбранной строке.

Ориентировочное сравнение с типичным диапазоном, не диагноз. Референсы зависят от лаборатории — сверяйтесь со своим бланком, а интерпретацию результата делает врач.

Повышен или появился: возможные причины

Голодание и строгие диетыДолгий перерыв в еде, кето-диета — кетоны исчезают после приёма углеводов.
Сахарный диабетНехватка инсулина — кетоны вместе с высоким сахаром крови: риск кетоацидоза.
Рвота и токсикозПотеря жидкости и невозможность есть — у детей и беременных развивается быстро.
Высокая температура и инфекцииУскоренный обмен и отказ от еды.
АлкогольЗлоупотребление алкоголем без еды — алкогольный кетоацидоз.

Что влияет на результат

Эти факторы могут сдвинуть значение без болезни — учитывайте их перед пересдачей:

Голодание больше 12 часовНизкоуглеводная и кето-диетаИнтенсивная тренировкаРвота накануне сдачи

Подготовка: что влияет на результат

Утренняя порция после обычного ужина накануне: длительное голодание перед сдачей само по себе даёт кетоны. Людям с диабетом тест на кетоны важен при сахаре выше 13–14 ммоль/л.

Когда пересдавать

Следы кетонов после голодания перепроверяют после еды — должны исчезнуть. При диабете кетоны на фоне высокого сахара не пересдают «на потом», а действуют по плану врача.

Какой врач разбирает этот показатель

Результат вне референса обычно разбирает: Терапевт, эндокринолог, педиатр; беременным — акушер-гинеколог. На приём берут бланк анализа и предыдущие результаты, если они есть.

Как обозначается в бланках

Ищите в своём бланке одно из названий:
Кетоны в мочеKETKetonesАцетон в мочеКетонурия

В бланке несколько показателей?

Приложение читает ваш бланк целиком — этот показатель вместе с соседними, а не по одному.

Частые вопросы

Кетоны «+» в моче у ребёнка — что делать?
Чаще всего причина — рвота, температура или долгий перерыв в еде. Покормите ребёнка, дайте попить сладкой жидкости и пересдайте анализ через несколько часов. Если кетоны не уходят, ребёнок вялый или рвота не останавливается — к педиатру, иногда нужна госпитализация для капельницы.
Кетоны при диабете — насколько это опасно?
Кетоны в моче на фоне высокого сахара — признак нехватки инсулина и риска кетоацидоза, неотложного состояния. Немедленно измерьте сахар, при значениях от 13–14 ммоль/л и кетонах свяжитесь с врачом или вызовите скорую.
Я на кето-диете, кетоны в моче — это нормально?
Да, на строгой низкоуглеводной диете кетонурия ожидаема — так устроен этот тип питания. Важно пить достаточно жидкости и при ухудшении самочувствия проконсультироваться с врачом.

Источники

  1. MedlinePlus — Urinalysis — MedlinePlus (medlineplus.gov). Дата обращения: 17 сентября 2026.
  2. MSD Manuals — Urinalysis — MSD Manuals (msdmanuals.com). Дата обращения: 17 сентября 2026.