RU
РусскийEnglishEspañol — próximamenteFrançais — bientôtDeutsch — in VorbereitungItaliano — in arrivoВсе языки

Кал на скрытую кровь

Скрининг незаметного кровотечения из ЖКТ. Ключевой тест профилактики рака толстой кишки — сдают без диеты, если это иммунохимический метод.

Другие названия: FIT, гваяковый тестРаздел: ЖКТВрач: Гастроэнтеролог, терапевтБиоматериал: Кал
КороткоНорма — скрытая кровь в кале не обнаруживается. Современный иммунохимический тест (FIT) не требует диеты и отмены препаратов. Положительный результат — повод к врачу: причины от геморроя и трещин до полипов и рака толстой кишки; при скрининге дальше делают колоноскопию.

Что это за показатель

Малое кровотечение из желудка или кишечника не видно глазом, но тест улавливает следы крови в кале. Два метода: старый бензидиновый (гваяковый) — требует диеты без мяса, рыбы и железа за 3 дня, и современный иммунохимический (FIT) — реагирует только на человеческий гемоглобин и не требует подготовки.

Тест входит в программы скрининга рака толстой кишки для людей 50–75 лет: регулярная сдача снижает смертность, потому что полипы и ранние опухоли кровоточат задолго до симптомов.

Нормы

КатегорияРеференсные значения
Нормаскрытая кровь не обнаруживается (отрицательно)
Иммунохимический тест (FIT)порог обычно 10–20 мкг Hb/г кала — по бланку лаборатории
Положительныйтребует разбора у врача: от доброкачественных причин до колоноскопии
Однократный отрицательный результат не исключает источник на 100%: кровотечение бывает прерывистым, поэтому скрининг повторяют ежегодно или раз в 2 года. Красная кровь, видимая глазом, — повод к врачу независимо от теста. Референсные значения зависят от лаборатории и метода измерения — ориентируйтесь на диапазон, указанный в вашем бланке.

Проверьте своё значение

Введите результат из бланка — подскажем, как он соотносится с типичным диапазоном. Сверьте единицы в выбранной строке.

Ориентировочное сравнение с типичным диапазоном, не диагноз. Референсы зависят от лаборатории — сверяйтесь со своим бланком, а интерпретацию результата делает врач.

Повышен или появился: возможные причины

Геморрой и анальные трещиныСамые частые доброкачественные причины — кровь из нижних отделов.
Полипы толстой кишкиБессимптомно кровоточат — главная мишень скрининга.
Рак толстой кишкиРанняя стадия часто проявляется только скрытой кровью.
Язвы желудка и кишечникаКровоточащие эрозии и язвы верхних отделов.
ВЗК и дивертикулыВоспалительные заболевания и дивертикулёз.
НПВСДлительный приём ибупрофена и аналогов раздражает слизистую ЖКТ.

Что влияет на результат

Эти факторы могут сдвинуть значение без болезни — учитывайте их перед пересдачей:

Бензидиновый метод: мясо, рыба, препараты железа искажаютКровь из дёсен или носаМенструация — лучше перенестиFIT диеты не требует

Подготовка: что влияет на результат

Для иммунохимического теста (FIT) подготовка не нужна: без диеты и отмены препаратов. Для бензидиновой пробы — 3 дня без мяса, рыбы, препаратов железа и витамина C. Порция кала — в чистый контейнер, без примеси мочи.

Когда пересдавать

При положительном результате дальнейшие шаги назначает врач (обычно колоноскопия). При отрицательном скрининг повторяют каждые 1–2 года после 50 лет.

Какой врач разбирает этот показатель

Результат вне референса обычно разбирает: Терапевт, гастроэнтеролог, проктолог. На приём берут бланк анализа и предыдущие результаты, если они есть.

Как обозначается в бланках

Ищите в своём бланке одно из названий:
Скрытая кровь калаFITFOBГваяковая пробаБензидиновая проба

В бланке несколько показателей?

Приложение читает ваш бланк целиком — этот показатель вместе с соседними, а не по одному.

Частые вопросы

Положительный кал на скрытую кровь — это рак?
Нет: чаще причина доброкачественная — геморрой, трещины, полипы, воспаление. Но оставлять результат нельзя: врач решает, нужна ли колоноскопия, — именно так скрининг находит болезнь рано.
Нужна ли диета перед анализом?
Зависит от метода: иммунохимический (FIT) диеты не требует, бензидиновый требует 3 дня без мяса, рыбы, препаратов железа и витамина C. Уточните метод в своей лаборатории.
С какого возраста сдавать для профилактики?
Скрининг рака толстой кишки рекомендован с 45–50 лет каждые 1–2 года, при семейной истории — раньше и по плану врача.

Источники

  1. MSD Manuals — Urinalysis — MSD Manuals (msdmanuals.com). Дата обращения: 17 сентября 2026.
  2. MedlinePlus — Urinalysis — MedlinePlus (medlineplus.gov). Дата обращения: 17 сентября 2026.