Muestra de heces

El motivo más habitual de una muestra de heces en casa es la prueba de sangre oculta en heces: la búsqueda de sangre en las heces invisible a simple vista. Hay dos tipos principales. La prueba de guayaco (gFOBT) usa una sustancia llamada guayaco para encontrar la sangre y suele requerir muestras de dos o tres deposiciones distintas. La prueba inmunoquímica fecal (FIT o iFOBT) usa un anticuerpo que se une a la hemoglobina; se considera mejor para encontrar sangre en las heces y, según la marca, necesita muestras de una a tres deposiciones.

Cada kit tiene sus instrucciones, y las que hay que seguir son las del kit concreto. El proceso típico tiene dos partes: recoger la deposición —el kit puede incluir un papel especial para colocar sobre el inodoro, y también sirven el film de plástico o un recipiente limpio y seco— y después tomar de ella una pequeña muestra con la herramienta del kit. En la prueba de guayaco, la orina no debe mezclarse con las heces.

Algunas pruebas piden una preparación días antes de la recogida. Según la prueba, el médico puede aconsejar evitar los antiinflamatorios no esteroideos como el ibuprofeno, el naproxeno y la aspirina —con una conversación aparte antes de suspender la aspirina que se toma por problemas cardíacos—, así como la vitamina C en cantidades superiores a 250 mg al día procedente de suplementos, zumos o fruta, la carne roja como la ternera, el cordero y el hígado, porque restos de sangre de estas carnes pueden aparecer en las heces, y ciertas frutas y verduras crudas. El médico especifica qué evitar y durante cuánto tiempo.

La prueba en sí no tiene ningún riesgo conocido: la única dificultad es recoger la muestra con cuidado y devolver el kit según las instrucciones.

Cómo se recoge la muestra

1. Lea entera las instrucciones del kit antes de la primera recogida: los kits gFOBT y FIT son distintos.
2. Consulte con el médico qué alimentos, suplementos y medicamentos evitar los días previos y durante cuánto tiempo.
3. Recoja la deposición sobre el papel especial del kit, sobre film de plástico o en un recipiente limpio y seco.
4. Evite que la orina se mezcle con las heces: es imprescindible en la prueba de guayaco.
5. Tome la muestra con la herramienta del kit y aplíquela o guárdela exactamente como indican las instrucciones.
6. Repita en el número de deposiciones distintas que se requiera —de una a tres según la prueba— y devuelva el kit según las instrucciones.

Qué puede estropear la muestra

• Mezclar orina en la muestra en una prueba de guayaco.
• Comer carne roja o tomar vitamina C en dosis altas antes de una prueba que pide evitarlas: restos de sangre de ternera, cordero o hígado pueden aparecer en las heces.
• Suspender la aspirina que se toma por problemas cardíacos sin consultar antes al médico.
• Tomar todas las muestras de una sola deposición cuando el kit pide deposiciones distintas.
• Dejar el kit terminado durante días en lugar de devolverlo según las instrucciones.

Preguntas frecuentes

Fuentes