Stuhlprobe

Der häufigste Grund für eine Stuhlprobe zu Hause ist ein Test auf okkultes Blut — die Suche nach Blut im Stuhl, das mit bloßem Auge unsichtbar ist. Es gibt zwei Haupttypen. Der Guajak-Test (gFOBT) nutzt die Chemikalie Guajak, um Blut zu finden, und braucht meist Proben aus zwei oder drei getrennten Stuhlgängen. Der fäkale immunchemische Test (FIT oder iFOBT) nutzt einen Antikörper, der an Hämoglobin bindet; er gilt als besser beim Auffinden von Blut im Stuhl und braucht je nach Marke Proben aus einem bis drei Stuhlgängen.

Verschiedene Sets haben verschiedene Anleitungen, und maßgeblich ist die Anleitung, die dem konkreten Set beiliegt. Der typische Ablauf hat zwei Teile: den Stuhlgang auffangen — das Set kann spezielles Papier zum Auflegen auf die Toilette enthalten, Frischhaltefolie oder ein sauberer, trockener Behälter gehen auch — und dann mit dem mitgelieferten Werkzeug eine kleine Probe daraus entnehmen. Beim Guajak-Test darf sich kein Urin mit dem Stuhl vermischen.

Manche Tests verlangen schon Tage vor der Gewinnung eine Vorbereitung. Je nach Test kann die Ärztin oder der Arzt raten, nichtsteroidale Entzündungshemmer wie Ibuprofen, Naproxen und Aspirin zu meiden — mit einem gesonderten Gespräch, bevor Aspirin gegen Herzprobleme abgesetzt wird —, ebenso Vitamin C in Mengen über 250 mg pro Tag aus Präparaten, Fruchtsäften oder Obst, rotes Fleisch wie Rind, Lamm und Leber, weil Blutspuren aus diesem Fleisch im Stuhl erscheinen können, und bestimmtes rohes Obst und Gemüse. Die Ärztin oder der Arzt legt fest, worauf und wie lange zu verzichten ist.

Der Test selbst birgt kein bekanntes Risiko — die einzige Herausforderung ist, sorgfältig zu sammeln und das Set wie angewiesen zurückzugeben.

Wie die Probe gewonnen wird

1. Lesen Sie die Anleitung des Sets vor der ersten Gewinnung vollständig — gFOBT- und FIT-Sets unterscheiden sich.
2. Klären Sie mit der Ärztin oder dem Arzt, welche Lebensmittel, Präparate und Medikamente in den Tagen davor zu meiden sind und wie lange.
3. Den Stuhlgang auf dem speziellen Papier des Sets, auf Frischhaltefolie oder in einem sauberen, trockenen Behälter auffangen.
4. Verhindern, dass sich Urin mit dem Stuhl vermischt — beim Guajak-Test unerlässlich.
5. Die Probe mit dem Werkzeug des Sets entnehmen und genau nach Anleitung auftragen oder aufbewahren.
6. Bei der erforderlichen Zahl getrennter Stuhlgänge wiederholen — je nach Test ein bis drei — und das Set wie angewiesen zurückgeben.

Was die Probe verderben kann

• Beim Guajak-Test Urin in die Probe gelangen lassen.
• Vor einem Test, der den Verzicht verlangt, rotes Fleisch essen oder hoch dosiertes Vitamin C nehmen — Blutspuren aus Rind, Lamm oder Leber können im Stuhl erscheinen.
• Aspirin gegen Herzprobleme absetzen, ohne vorher die Ärztin oder den Arzt zu fragen.
• Alle Proben aus einem einzigen Stuhlgang entnehmen, obwohl das Set getrennte verlangt.
• Das fertige Set tagelang liegen lassen, statt es wie angewiesen zurückzugeben.

Häufige Fragen

Quellen