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Spermiogramm

Die Analyse des Ejakulats: Konzentration, Motilität und Morphologie der Spermien. Der wichtigste Test der männlichen Fruchtbarkeit nach WHO-2021-Kriterien.

Andere Namen: SpermiogrammBereich: FruchtbarkeitFachgebiet: Urologie und AndrologieProbe: Ejakulat
Kurz gesagtEin Spermiogramm beurteilt Volumen, Konzentration, Motilität und Morphologie der Spermien. Untere WHO-2021-Grenzwerte: Konzentration ≥ 16 Millionen/mL, progressive Motilität ≥ 30 %, normale Morphologie ≥ 4 %. Ein „schlechtes“ Ergebnis ist kein Urteil: Es wird durch eine Wiederholung bestätigt.

Was ist dieser Marker

Ein Spermiogramm misst Ejakulatvolumen, Spermienkonzentration, Motilität (den Anteil progressiv beweglicher Zellen) und Morphologie (Normalformen nach strengen Kruger-Kriterien).

WHO-Grenzwerte sind die 5. Perzentile fruchtbarer Männer, kein „Ideal“: Werte unter der Grenze senken die Empfängnischance, schließen sie aber nicht aus. Die Genauigkeit hängt an zwei Faktoren — 2–7 Tagen Karenz und einer vollständigen Gewinnung.

Referenzbereiche

GruppeReferenzbereich
Volumen≥ 1,4 mL
Konzentration≥ 16 Millionen/mL
Gesamtzahl pro Ejakulat≥ 39 Millionen
Progressive Motilität≥ 30%
Vitalität≥ 54%
Normalformen (Kruger)≥ 4%
Leukozyten< 1 million/mL
Spermiogramm, WHO 6. Auflage 2021 — untere Referenzgrenzen (5. Perzentile fruchtbarer Männer). Ein „schlechtes“ Ergebnis ist kein Urteil: Es wird durch eine Wiederholung bestätigt. Die Bereiche unterscheiden sich zwischen Laboren.

Prüfen Sie Ihren Wert

Geben Sie die Zahl aus Ihrem Laborbericht ein und sehen Sie, wie sie im Vergleich zum üblichen Bereich liegt. Achten Sie auf die Einheiten in der gewählten Zeile.

Ein ungefährer Vergleich mit einem typischen Bereich, keine Diagnose. Die Bereiche unterscheiden sich zwischen Laboren — maßgeblich ist der auf Ihrem Befund; die Bewertung ist Sache der Ärztin oder des Arztes.

Wenn er erhöht ist oder auftritt: mögliche Ursachen

Fieber oder Erkältung innerhalb von 3 MonatenDie Spermienbildung dauert etwa 74 Tage — eine kürzliche Erkrankung verschlechtert die Werte vorübergehend.
VarikozeleErweiterung der Venen im Hodensack — die häufigste korrigierbare Ursache eines Rückgangs.
ÜberhitzungSauna, heiße Bäder, Laptop auf dem Schoß, enge Thermounterwäsche.
Hormonelle UrsachenNiedriges Testosteron, erhöhtes Prolaktin, anabole Steroide.
Unvollständige Gewinnung oder kurze KarenzTechnische Ursachen eines schlechten Ergebnisses — die häufigsten.

Was das Ergebnis verfälschen kann

Diese Faktoren können das Ergebnis ohne Erkrankung verschieben — denken Sie vor einer Wiederholung daran:

Karenz länger als 7 oder kürzer als 2 TageKürzliches FieberAlkohol und Sauna vor dem TestEin Teil der Probe verloren

Vorbereitung

Karenz 2–7 Tage. Die Probe wird vollständig durch Masturbation in einen sterilen Behälter gewonnen (am besten im Labor) und innerhalb einer Stunde warm abgegeben. Kondome und Coitus interruptus sind ungeeignet.

Wann eine Kontrolle sinnvoll ist

Jede Abweichung wird durch eine Wiederholung nach 2–4 Wochen bestätigt: Die Spermaparameter schwanken zwischen Tests. Die Spermienbildung dauert 74 Tage, daher erfolgt die Kontrolle nach Behandlung oder Änderung des Lebensstils nach 3 Monaten.

Wer dieses Ergebnis üblicherweise bewertet

Ein Ergebnis außerhalb des Bereichs bespricht man meist mit: Urologie und Andrologie, Reproduktionsmedizin. Bringen Sie Ihren Befund und frühere Ergebnisse zum Termin mit.

Namen im Laborbericht

Suchen Sie auf Ihrem Befund nach einer dieser Bezeichnungen:
SpermiogrammSamenanalyseEjakulatMAR-Test

Mehrere Marker auf Ihrem Bericht?

Die App liest Ihren gesamten Befund — diesen Marker zusammen mit seinen Nachbarn, nicht einzeln.

Häufige Fragen

Normalformen 3 % — Unfruchtbarkeit?
Nein. Die Kruger-Schwelle ist streng: 4 % Normalformen sind bereits normal. Die Morphologie senkt die Chance auf eine natürliche Empfängnis, wird aber zusammen mit Konzentration und Motilität beurteilt, nicht allein.
Wie bereitet man sich auf ein genaues Ergebnis vor?
Karenz 2–7 Tage, eine Woche kein Alkohol und keine Sauna, vollständige Gewinnung in einen sterilen Behälter, warme Abgabe innerhalb einer Stunde. Jeder verletzte Schritt verfälscht das Ergebnis.
Ein schlechtes Spermiogramm — wie geht es weiter?
Wiederholung nach 2–4 Wochen, dann Ursachensuche in der Andrologie: Ultraschall des Hodensacks (Varikozele), Hormone (Testosteron, FSH, LH, Prolaktin), Infektionen. Viele Ursachen sind korrigierbar.

Quellen

  1. WHO. Laboratory Manual for the Examination of Human Semen, 6th ed. — WHO, 2021 (who.int). Abgerufen: 17. September 2026.
  2. MedlinePlus — Semen Analysis — MedlinePlus (medlineplus.gov). Abgerufen: 17. September 2026.

Siehe auch