Rheumafaktor: Normalwert, hoch und niedrig

Q: Bedeutet ein positiver RF rheumatoide Arthritis?

Nein — er weckt einen Verdacht, die Diagnose erfordert aber das klinische Bild und oft Anti-CCP und Bildgebung.

Q: Kann der RF bei echter rheumatoider Arthritis negativ sein?

Ja — es gibt die seronegative rheumatoide Arthritis; Anti-CCP hilft, einen Teil dieser Fälle zu erfassen.

Q: Spiegelt der Titer die Krankheitsaktivität wider?

Kaum — die Aktivität wird nach Beschwerden, CRP und BSG beurteilt, nicht nach dem RF-Titer.

Kurz gesagtDer Rheumafaktor ist ein IgM-Antikörper gegen körpereigenes IgG. Ein typischer Normalwert liegt unter 15 IU/mL (15 kIU/L) oder ein Titer unter 1:80. Er stützt die Diagnose einer rheumatoiden Arthritis, kommt aber auch bei Infektionen und bei gesunden älteren Menschen vor.

Referenzbereiche

Gruppe	Referenzbereich
Konzentration — typischer Bereich (internationale Referenz, kein nationaler Standard)	< 15 IU/mL (< 15 kIU/L)
Titer — typischer Bereich (internationale Referenz, kein nationaler Standard)	< 1:80

Werte aus der MedlinePlus Medical Encyclopedia (internationale Referenz, kein nationaler Standard). Die Methoden unterscheiden sich — es gilt die Referenz des Befunds. Referenzbereiche unterscheiden sich zwischen Laboren und Testverfahren — maßgeblich ist der Bereich auf Ihrem eigenen Laborbefund.

Prüfen Sie Ihren Wert

Geben Sie die Zahl aus Ihrem Laborbericht ein und sehen Sie, wie sie im Vergleich zum üblichen Bereich liegt. Achten Sie auf die Einheiten in der gewählten Zeile.

Ein grober Vergleich mit einem üblichen Bereich, keine Diagnose. Referenzbereiche variieren zwischen Laboren — prüfen Sie den Bereich auf Ihrem eigenen Bericht und lassen Sie das Ergebnis von einer Fachkraft interpretieren.

Was ist dieser Marker

Der RF findet sich bei etwa 70–80 % der Menschen mit rheumatoider Arthritis. Hohe Titer gehen mit einem aggressiveren Verlauf und mit Beteiligung außerhalb der Gelenke einher.

Da niedrig positive Ergebnisse bei chronischen Infektionen, anderen Autoimmunerkrankungen und bei bis zu 10–20 % der gesunden älteren Menschen vorkommen, begründet der RF allein nie die Diagnose — entscheidend sind das Gelenkbild und Anti-CCP.

Wann ist er erhöht

Rheumatoide ArthritisBesonders bei symmetrischen Schmerzen und Schwellungen der kleinen Gelenke und Morgensteifigkeit über 6 Wochen.

Andere AutoimmunerkrankungenSjögren-Syndrom, Lupus und systemische Sklerose können RF-positiv sein.

Chronische Infektionen und AlterHepatitis C, Endokarditis und höheres Alter erhöhen die Rate falsch positiver Ergebnisse.

Wann ist er erniedrigt

Erwarteter BefundDie meisten Gesunden sind negativ; bis zu einem Fünftel der Menschen mit rheumatoider Arthritis bleibt RF-negativ.

Was das Ergebnis verfälschen kann

Diese Faktoren können den Wert ohne Krankheit verändern — vor einer Kontrolle zu bedenken:

AlterChronische InfektionenAndere Autoimmunerkrankungen

Vorbereitung

Blut aus der Vene; meist ist keine besondere Vorbereitung nötig. Am aussagekräftigsten zusammen mit Anti-CCP, CRP und BSG.

Wann eine Kontrolle sinnvoll ist

Ein grenzwertiges Ergebnis wird zusammen mit Anti-CCP wiederholt; die Rheumatologie beurteilt den Verlauf.

Wer dieses Ergebnis üblicherweise bewertet

Ein Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs wird üblicherweise bewertet von: Rheumatologie; für den ersten Schritt Hausärztin oder Hausarzt. Bringen Sie Ihren Laborbericht und frühere Ergebnisse zum Termin mit.

Namen im Laborbericht

Ihr Befund kann einen dieser Namen verwenden:
RheumafaktorRF

Einheiten und Umrechnung

Gemessen in: IU/mL

IU/mL = kIU/L

1 IU/mL = 1 kIU/L — die Zahl bleibt gleich. Die Ergebnisse werden auf 2 Nachkommastellen gerundet.

Mehrere Marker auf Ihrem Bericht?

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Häufige Fragen

Bedeutet ein positiver RF rheumatoide Arthritis?