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BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit)

Wie schnell sich die roten Blutkörperchen im Röhrchen absetzen — ein unspezifisches Maß für eine Entzündung irgendwo im Körper.

Andere Namen: Blutsenkungsgeschwindigkeit, Blutsenkung Bereich: Blutzellen
Kurz gesagtDie BSG misst, wie schnell rote Blutkörperchen in einem Röhrchen innerhalb einer Stunde absinken; je mehr Entzündung, desto schneller fallen sie. Die Referenzwerte nach Westergren liegen bei Männern unter 50 unter 15 mm/h und bei Frauen unter 50 unter 20 mm/h und steigen mit dem Alter. Der Test zeigt eine Entzündung an, sagt aber nie, wo sie liegt oder was sie verursacht.

Referenzbereiche

GruppeReferenzbereich
Männer unter 50 (Westergren)unter 15 mm/h
Männer über 50 (Westergren)unter 20 mm/h
Frauen unter 50 (Westergren)unter 20 mm/h
Frauen über 50 (Westergren)unter 30 mm/h
Neugeborene0–2 mm/hr
Kinder bis zur Pubertät3–13 mm/hr
Werte nach der Westergren-Methode aus der MedlinePlus Medical Encyclopedia. Die Intervalle unterscheiden sich zwischen Laboren — es gilt der Bereich auf dem Befund.

Prüfen Sie Ihren Wert

Geben Sie die Zahl aus Ihrem Laborbericht ein und sehen Sie, wie sie im Vergleich zum üblichen Bereich liegt. Achten Sie auf die Einheiten in der gewählten Zeile.

Ein grober Vergleich mit einem üblichen Bereich, keine Diagnose. Referenzbereiche variieren zwischen Laboren — prüfen Sie den Bereich auf Ihrem eigenen Bericht und lassen Sie das Ergebnis von einer Fachkraft interpretieren.

Was ist dieser Marker

In einem senkrechten Röhrchen mit Blut sinken die roten Blutkörperchen langsam nach unten und lassen darüber klares Plasma zurück. Die BSG ist die Höhe dieser klaren Säule nach einer Stunde in Millimetern pro Stunde. Wenn eine Entzündung bestimmte Plasmaproteine — Fibrinogen und Immunglobuline — erhöht, verklumpen die Zellen und sinken schneller.

Das Ergebnis ist bewusst unspezifisch: Eine erhöhte Senkung sagt, dass irgendwo ein Entzündungsprozess besteht, aber nicht welcher. Das macht den Test zu einem Such- und Verlaufsinstrument statt zu einem diagnostischen — er wird zusammen mit Beschwerden, Untersuchung und gezielten Tests gelesen.

Die klassischen Einsatzbereiche sind der Verdacht auf Riesenzellarteriitis (Arteriitis temporalis) und Polymyalgia rheumatica, bei denen die Senkung meist deutlich erhöht ist, sowie die Verlaufskontrolle bekannter entzündlicher Erkrankungen. Sie wird auch zusammen mit anderen Tests bei Verdacht auf eine Infektion oder einen Autoimmunprozess eingesetzt.

Die Senkung steigt natürlicherweise mit dem Alter und ist bei Frauen höher als bei Männern, deshalb sind die Referenzintervalle nach Alter und Geschlecht gestaffelt. Auch Schwangerschaft und Anämie erhöhen sie ganz ohne Entzündung.

Wann ist er erhöht

AutoimmunerkrankungenLupus, rheumatoide Arthritis bei Erwachsenen und Kindern sowie Polymyalgia rheumatica erhöhen die Senkung häufig; sehr hohe Werte kommen bei Riesenzellarteriitis und Vaskulitiden vor.
InfektionenSystemische Infektionen, Knocheninfektionen, Infektionen der Herzklappen, rheumatisches Fieber, schwere Hautinfektionen und Tuberkulose beschleunigen alle das Absinken.
AnämieMit weniger roten Blutkörperchen sinkt die Säule schneller — eine Anämie allein erhöht die Senkung ohne jede Entzündung.
SchwangerschaftEin physiologischer Anstieg ist zu erwarten und bedeutet keine Erkrankung.
Nieren- und SchilddrüsenerkrankungenChronische Erkrankungen dieser Organe gehören zu den üblichen nicht entzündlichen Gründen für eine mäßig erhöhte Senkung.
Alter und GeschlechtDie Obergrenze steigt mit dem Alter und ist bei Frauen höher — Teil des Referenzintervalls selbst und kein Befund.

Wann ist er erniedrigt

PolyzythämieEin Überschuss roter Blutkörperchen verdichtet die Säule und verlangsamt das Absinken.
SichelzellanämieDie verformten Zellen können sich nicht stapeln und sinken nicht wie normale Zellen, daher fällt die Senkung niedrig aus.
HerzinsuffizienzEine der anerkannten Ursachen einer niedrigen Blutsenkung.
Niedriges Fibrinogen oder niedriges PlasmaeiweißLeber- oder Nierenerkrankungen, die die Plasmaproteine senken, entfernen genau die Eiweiße, die die Zellen schneller sinken lassen.
Hyperviskosität und manche LeukämienVeränderungen der Blutzähigkeit und der Zellzusammensetzung können die Senkung verlangsamen.

Was das Ergebnis verfälschen kann

Diese Faktoren können den Wert ohne Krankheit verändern — vor einer Kontrolle zu bedenken:

Alter und GeschlechtSchwangerschaftAnämie oder hohe ErythrozytenmasseZyklusphaseAdipositasManche Medikamente

Vorbereitung

Für die BSG ist keine besondere Vorbereitung nötig. Werden beim selben Termin andere Bluttests gemacht, kann für diese eine mehrstündige Nüchternheit nötig sein — das steht auf dem Anforderungsschein. Die Ärztin oder der Arzt sollte alle eingenommenen Medikamente kennen.

Wann eine Kontrolle sinnvoll ist

Bei bekannter entzündlicher Erkrankung wird der Test in Abständen wiederholt, um die Aktivität zu verfolgen — eine sinkende Senkung zeigt die Erholung. Ein einzelnes leicht erhöhtes Ergebnis ohne Beschwerden wird oft einfach später kontrolliert statt weiter verfolgt.

Wer dieses Ergebnis üblicherweise bewertet

Ein Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs wird üblicherweise bewertet von: Hausärztin oder Hausarzt; Rheumatologie bei Verdacht auf eine entzündliche oder Autoimmunerkrankung. Bringen Sie Ihren Laborbericht und frühere Ergebnisse zum Termin mit.

Namen im Laborbericht

Ihr Befund kann einen dieser Namen verwenden:
BSGBSRBlutsenkungBlutsenkung nach Westergren

Einheiten

Gemessen in: mm/hr

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Häufige Fragen

Bedeutet eine hohe BSG etwas Ernstes?
Nicht für sich allein. Die Senkung steigt bei häufigen Infektionen, Anämie, Schwangerschaft und einfach mit dem Alter. Sehr hohe Werte — etwa über 100 mm/h — bekommen mehr Aufmerksamkeit, weil sie gehäuft bei Arteriitis, schwerer Infektion oder Myelom vorkommen, aber die Zahl allein stellt nie die Diagnose.
Warum enthält der Befund alters- und geschlechtsspezifische Bereiche?
Weil sich die Senkung tatsächlich verschiebt: Frauen haben höhere Werte als Männer, und alle haben mit dem Alter höhere Werte. Ein Wert, der für eine 70-jährige Frau normal ist, wäre für einen 30-jährigen Mann erhöht.
Ist die BSG dasselbe wie das CRP?
Beide sind Entzündungsmarker, aber das CRP steigt und fällt innerhalb von Stunden, während sich die BSG über Tage verändert. Ärztinnen und Ärzte ordnen sie oft zusammen an: CRP für das akute Bild, BSG für den langsameren Verlauf.

Quellen

  1. Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR): MedlinePlus Medical Test — MedlinePlus, National Library of Medicine. Abgerufen: 29. August 2026.
  2. ESR: MedlinePlus Medical Encyclopedia — MedlinePlus, National Library of Medicine. Abgerufen: 29. August 2026.

Weiterführende Artikel

Siehe auch