Der Doppeltest: PAPP-A und freies β-hCG plus Ultraschall in der 11.–13+6 Woche. Abschätzung des Risikos für Chromosomenanomalien.
Andere Namen: Doppeltest, PAPP-A + β-hCGBereich: SchwangerschaftFachgebiet: Geburtshilfe und GynäkologieProbe: Venöses Blut
Aktualisiert: 17. September 2026·MedProtect-Redaktion Nachschlageinformation — keine Diagnose und keine Verordnung
Kurz gesagtDas Screening im ersten Trimester ist der „Doppeltest“: PAPP-A und freies β-hCG im Blut in der 11.–13+6 Woche plus Ultraschall (einschließlich Nackentransparenz). Das Ergebnis ist keine Diagnose, sondern eine Risikoberechnung in MoM. Normal ist für jeden Marker etwa 0,5–2,0 MoM; ein hohes Risiko erfordert eine humangenetische Beratung.
Was ist dieser Marker
Das pränatale Screening schätzt die Wahrscheinlichkeit von Chromosomenstörungen ab (Down-Syndrom — Trisomie 21, Edwards — 18, Pätau — 13). Blutmarker werden in MoM angegeben — Ihr Ergebnis im Verhältnis zum Median für dieses Schwangerschaftsalter.
Wichtig ist zu verstehen: Das Screening stellt keine Diagnose, es sortiert das Risiko. Ein „hohes Risiko“ führt nur zu einem nicht invasiven Pränataltest (NIPT) oder invasiver Diagnostik nach Absprache mit der Humangenetik. Die Genauigkeit hängt stark vom korrekten Schwangerschaftsalter und Gewicht ab.
Referenzbereiche
Gruppe
Referenzbereich
Zeitpunkt
streng 11 Wochen 0 Tage – 13 Wochen 6 Tage
PAPP-A
normal etwa 0,5–2,0 MoM
Freies β-hCG
normal etwa 0,5–2,0 MoM
Nackentransparenz (Ultraschall)
meist < 2.5–3.0 mm — depends on the week
Individuelles Risiko
berechnet mit Alter, Gewicht und Schwangerschaftsalter
Die MoM hängt tagesgenau vom Schwangerschaftsalter ab: Schon 3–4 Tage Fehler verzerren die Berechnung. Auch Gewicht, Rauchen und IVF werden in das Programm eingegeben. Das Screening stellt keine Diagnose. Die Bereiche unterscheiden sich zwischen Laboren.
Prüfen Sie Ihren Wert
Geben Sie die Zahl aus Ihrem Laborbericht ein und sehen Sie, wie sie im Vergleich zum üblichen Bereich liegt. Achten Sie auf die Einheiten in der gewählten Zeile.
Ein ungefährer Vergleich mit einem typischen Bereich, keine Diagnose. Die Bereiche unterscheiden sich zwischen Laboren — maßgeblich ist der auf Ihrem Befund; die Bewertung ist Sache der Ärztin oder des Arztes.
Wenn er erhöht ist oder auftritt: mögliche Ursachen
Risiko über dem GrenzwertDas Programm meldet ein erhöhtes Risiko — der nächste Schritt ist eine humangenetische Beratung und ein NIPT, keine Schlussfolgerungen.
Niedriges PAPP-AKann nicht nur Anomalien, sondern auch ein Präeklampsierisiko begleiten — etwas engmaschigere Beobachtung.
Falsches Schwangerschaftsalter oder GewichtDie häufigste Ursache eines „schlechten“ Screenings — die Daten werden per Ultraschall überprüft.
Was das Ergebnis verfälschen kann
Diese Faktoren können das Ergebnis ohne Erkrankung verschieben — denken Sie vor einer Wiederholung daran:
Ungenaues SchwangerschaftsalterGewicht fehlt oder falschRauchenIVF und Zwillinge — eigene Korrekturen
Vorbereitung
Blut wird am selben Tag wie der Ultraschall oder innerhalb weniger Tage abgenommen — das Programm nutzt beides. Der Zeitpunkt ist entscheidend: 11 Wochen 0 Tage bis 13 Wochen 6 Tage. Details: Vorbereitung: venöses Blut.
Wann eine Kontrolle sinnvoll ist
Das Screening im ersten Trimester wird einmal gemacht; die zweite Stufe ist ein Screening im zweiten Trimester (16.–20. Woche) nach Verordnung. Bei hohem Risiko gibt es keinen „Wiederholungstest“ — es gibt den NIPT oder eine humangenetische Beratung.
Wer dieses Ergebnis üblicherweise bewertet
Ein Ergebnis außerhalb des Bereichs bespricht man meist mit: Geburtshilfe und Gynäkologie, Humangenetik. Bringen Sie Ihren Befund und frühere Ergebnisse zum Termin mit.
Namen im Laborbericht
Suchen Sie auf Ihrem Befund nach einer dieser Bezeichnungen: Ersttrimester-ScreeningDoppeltestPAPP-Aβ-hCG
Mehrere Marker auf Ihrem Bericht?
Die App liest Ihren gesamten Befund — diesen Marker zusammen mit seinen Nachbarn, nicht einzeln.
Nein. Ein Screening ist eine Wahrscheinlichkeit, keine Diagnose: Die meisten Schwangerschaften mit „hohem Risiko“ erweisen sich nach NIPT oder invasiver Diagnostik als gesund. Der nächste Schritt ist eine humangenetische Beratung.
Was ist MoM?
Ihr Ergebnis geteilt durch den Median für dieses Schwangerschaftsalter. 1,0 MoM ist genau die Mitte; etwa 0,5–2,0 MoM ist für beide Marker normal.
Kann ich das Screening auslassen und gleich einen NIPT machen?
Der NIPT ist für die Trisomien 21/18/13 genauer, aber kostenpflichtig und ersetzt den Ultraschall nicht. Das Vorgehen wird mit der Frauenärztin oder dem Frauenarzt gewählt.
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