El entumecimiento es el lenguaje de los nervios
El entumecimiento, el hormigueo y los pinchazos son la forma de hablar de los nervios periféricos. Un nervio necesita tres cosas: nutrición (vitaminas B), un azúcar normal a su alrededor (el exceso de glucosa destruye su vaina) y los electrolitos correctos para conducir los impulsos.
La buena noticia: las causas de laboratorio más frecuentes del entumecimiento —déficit de B12, diabetes e hipotiroidismo— se ven perfectamente en análisis corrientes y responden a la corrección, sobre todo si no se ignoran durante años.
Vitamina B12: el destructor silencioso de los nervios
El déficit de B12 se forma a lo largo de años: las reservas del hígado son grandes, y cuando los dedos de pies y manos se duermen con patrón de «guantes y calcetines», el déficit ya es profundo. Están en riesgo los vegetarianos, quienes toman metformina y antiácidos, los operados de estómago y todos los mayores de 60.
Lo engañoso es que los síntomas nerviosos a veces se adelantan a la anemia: la hemoglobina aún es normal mientras los nervios ya sufren. Por eso, ante un entumecimiento, la B12 se mide sea cual sea el hemograma.
Azúcar y tiroides
La polineuropatía diabética es la causa más frecuente del mundo de entumecimiento simétrico de los pies. La glucosa en ayunas es el mínimo; la HbA1c da una visión de tres meses: la neuropatía empieza tras años de exceso de azúcar, y una sola glucosa normal no la descarta.
El hipotiroidismo añade su propio patrón: un metabolismo lento hincha los tejidos que comprimen los nervios; el ejemplo clásico es el síndrome del túnel carpiano, con los dedos dormidos por la noche. La TSH es una línea barata que no hay que saltarse.
Electrolitos y los pasos siguientes
El potasio, el calcio y el magnesio gobiernan la excitabilidad de la membrana nerviosa: sus alteraciones producen hormigueo, espasmos y sensación de hormigas, sobre todo con diuréticos, vómitos o diarrea. Un panel de electrolitos cierra este grupo en una sola extracción.
Si todas las pruebas salen bien y el entumecimiento persiste, el camino lleva al neurólogo: la exploración, el estudio de conducción nerviosa y, si hace falta, una resonancia mostrarán dónde sufre el nervio, en la columna, en el túnel de la muñeca o de forma difusa. Para entonces el laboratorio ya ha hecho su trabajo: se han descartado las causas reversibles.
El mínimo de laboratorio ante el entumecimiento
- Vitamina B12: prioridad uno, sobre todo en vegetarianos y quienes toman metformina
- Glucosa y HbA1c: descartar diabetes y prediabetes
- TSH: el hipotiroidismo comprime los nervios por la hinchazón
- Potasio, calcio, magnesio: los electrolitos del impulso nervioso
- Hemograma: la anemia como acompañante de los déficits
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Preguntas frecuentes
Entumecimiento solo en una mano: ¿también análisis?
Entumecimiento repentino de medio cuerpo: ¿qué hacer?
¿Volverá la sensibilidad tras el tratamiento?
Fuentes
- Vitamin B Test: MedlinePlus Medical Test — MedlinePlus, National Library of Medicine. Consultado: 29 de agosto de 2026.
- Vitamin B12 level: MedlinePlus Medical Encyclopedia — MedlinePlus, National Library of Medicine. Consultado: 29 de agosto de 2026.
- Hemoglobin A1C (HbA1c) Test: MedlinePlus Medical Test — MedlinePlus, National Library of Medicine. Consultado: 29 de agosto de 2026.
- Magnesium blood test: MedlinePlus Medical Encyclopedia — MedlinePlus, National Library of Medicine. Consultado: 31 de agosto de 2026.