Urinuntersuchung: was dazugehört

Kurz gesagtDie Urinuntersuchung ist eine Reihe von Tests an einer Urinprobe: eine Sichtprüfung von Farbe und Klarheit, ein Teststreifen für die Chemie und eine mikroskopische Untersuchung auf Zellen, Kristalle und Mikroorganismen. Sie dient dem Screening auf Diabetes sowie Nieren-, Leber- und Harnwegserkrankungen.

Was dieses Profil abdeckt

Die Urinuntersuchung betrachtet eine Urinprobe auf drei Ebenen zugleich: physikalisch, chemisch und mikroskopisch. Der physikalische Teil ist eine Sichtprüfung von Farbe und Klarheit; der chemische Teil nutzt einen Teststreifen mit farbumschlagenden Feldern, um den Säuregrad zu messen und Glukose, Eiweiß, Ketone, Bilirubin, Blut und Nitrit nachzuweisen; der mikroskopische Teil sucht nach roten und weißen Blutkörperchen, Bakterien, Kristallen und anderen festen Bestandteilen.

Die Bandbreite dessen, was sie zeigen kann, ist groß. Die Urinuntersuchung dient dem Screening auf Diabetes, Nierenprobleme, Lebererkrankungen und Harnwegsinfekte. Sie gehört auch zu Routineuntersuchungen und Check-ups und wird vor Operationen, bei Schwangerschaftskontrollen und bei Beschwerden wie Schmerzen beim Wasserlassen, Rückenschmerzen oder Blut im Urin eingesetzt.

Schon die Farbe liefert Hinweise. Normaler Urin ist in irgendeinem Gelbton. Manche Medikamente und Lebensmittel können die Farbe stark verändern — Rote Bete kann ihn zum Beispiel rot färben —, daher lohnt es sich, Ungewöhnliches bei Ernährung oder Medikamenten vor dem Test zu erwähnen.

Ein normaler Befund hat ein erkennbares Muster: Glukose, Ketone, Eiweiß und Bilirubin sind nicht nachweisbar; Nitrit, das bestimmte Bakterien bilden, fehlt; und rote und weiße Blutkörperchen sind nicht über Spuren hinaus vorhanden. Alles außerhalb dieses Musters gibt die Richtung für den nächsten Schritt vor — manchmal eine Urinkultur, manchmal Blutuntersuchungen, manchmal Bildgebung.

Marker im Profil

Urintest nach Nechiporenko Mikroalbuminurie Eiweiß im 24-Stunden-Urin Zimnitsky-Test Kreatinin-Clearance

Warum es angeordnet wird

Zum Screening auf Harnwegsinfekte, Nieren- und Lebererkrankungen und Diabetes; im Rahmen von Routineuntersuchungen und Schwangerschaftskontrollen; vor Operationen; und bei Beschwerden wie Schmerzen beim Wasserlassen, häufigem Harndrang, Rückenschmerzen oder Blut im Urin.

Vorbereitung

Die Methode der sauberen Gewinnung hält Hautbakterien aus der Probe fern: Der Genitalbereich wird abgewischt, der erste Teil des Strahls geht in die Toilette, und der mittlere Teil wird im Behälter aufgefangen. Manche Medikamente und Lebensmittel verändern die Urinfarbe, daher sollte Ungewöhnliches, das eingenommen oder gegessen wurde, erwähnt werden.

Wie man den Befund liest

Der Befund gliedert sich in drei Blöcke. Zuerst Farbe und Klarheit; dann die Teststreifenchemie, bei der Glukose, Ketone, Eiweiß, Bilirubin und Nitrit alle negativ oder nicht vorhanden sein sollten; dann die Mikroskopie, bei der Zellen und Kristalle gezählt werden. Ein Befund wird mit den Beschwerden abgeglichen: Leukozyten und Nitrit weisen auf eine Infektion hin, Eiweiß auf eine Nierenbeteiligung, Ketone und Glukose auf Blutzuckerprobleme.

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Häufige Fragen

Was ist die Methode der sauberen Gewinnung?

Ein Weg, die Probe frei von Hautbakterien zu halten: Der Genitalbereich wird mit einem Tuch gereinigt, das Wasserlassen beginnt in die Toilette, und die mittlere Portion des Strahls wird im Behälter aufgefangen.

Warum nennt der Befund die Urinfarbe?

Weil Farbe und Klarheit die ersten Hinweise beim Screening sind. Normaler Urin ist in irgendeinem Gelbton, und Lebensmittel (wie Rote Bete) oder Medikamente können ihn stark verändern — das sollte man der Ärztin oder dem Arzt vor dem Test sagen.

Was bedeuten Nitrit im Urin?

Manche Bakterien wandeln Nitrat in Nitrit um, daher spricht ein positiver Nitritbefund auf dem Teststreifen für einen Harnwegsinfekt und führt meist zu einer Urinkultur, um den Erreger zu bestimmen.

Quellen

Urinalysis: MedlinePlus Medical Encyclopedia — MedlinePlus, National Library of Medicine. Abgerufen: 29. August 2026.

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