Kurz gesagtDer Floraabstrich ist die Mikroskopie von Sekret aus dem Genitaltrakt: Leukozyten (gibt es eine Entzündung), Epithel und Zusammensetzung der Flora. Bei Frauen überwiegen normalerweise Stäbchen (Laktobazillen); eine Zunahme von Kokken, Clue Cells und Pilze sind Zeichen eines Ungleichgewichts. Der Abstrich ergänzt die PCR, ersetzt sie aber nicht.
Was dieses Profil abdeckt
Die Mikroskopie des Abstrichs ist der schnellste Weg zur Antwort „Gibt es eine Entzündung?“. Das Labor zählt Leukozyten pro Gesichtsfeld und beurteilt Epithel, Schleim und die Art der Flora.
Bei Frauen werden vaginale Reinheitsgrade verwendet: I–II sind normal (Laktobazillen überwiegen), III–IV bedeuten Ungleichgewicht oder Entzündung. Bei Männern wird der Abstrich aus der Harnröhre genommen: mehr als 5 Leukozyten pro Gesichtsfeld bedeuten eine Urethritis. Wichtig: Der Abstrich sieht die Entzündung, ihre Ursache findet man per PCR und Kultur.
Diagnostische Methoden
| Methode | Was sie zeigt | Wann sie eingesetzt wird |
|---|---|---|
| Leukozyten | Die Zahl der Entzündungszellen | Normal: Scheide/Harnröhre bis 10, Gebärmutterhalskanal bis 30, männliche Harnröhre bis 5 |
| Flora | Stäbchen (normal bei Frauen) oder Kokken (Ungleichgewicht) | Beurteilung der Zusammensetzung: Laktobazillen gegenüber fakultativ pathogenen Keimen |
| Clue Cells, Pilze, Trichomonaden | Spezifische Befunde | Clue Cells — bakterielle Vaginose; Pilze — Candidose; Trichomonaden — eine STI |
| PCR und Kultur | Die Ursache der Entzündung | Angeordnet bei Entzündung im Abstrich oder Beschwerden |
Vorbereitung
Frauen: nicht während der Menstruation, 1–2 Tage keine Zäpfchen, Cremes oder Spülungen. Männer: 1,5–2 Stunden vorher nicht urinieren. Details: Vorbereitung: Abstrich.
Das Ergebnis lesen
| Ergebnis | Was es bedeutet |
|---|---|
| Viele Stäbchen, Leukozyten normal | Normal (Reinheitsgrade I–II) |
| Viele Kokken, Leukozyten erhöht | Ungleichgewicht oder Entzündung — die Ärztin oder der Arzt ergänzt PCR/Kultur |
| Clue Cells | Bakterielle Vaginose — Behandlung in der Gynäkologie |
| Pilze (Candida) | Candidose — bei Beschwerden behandelt; eine Besiedlung ohne Beschwerden wird mit der Ärztin oder dem Arzt besprochen |
| Trichomonaden | Eine STI — beide Partner werden behandelt |
Wann eine Kontrolle sinnvoll ist
Nach der Behandlung wird der Abstrich nach 2–4 Wochen kontrolliert. Routinetests vor gynäkologischen Eingriffen — nach Verordnung.
Welche Fachrichtung zuständig ist
Ein positives oder zweifelhaftes Ergebnis beurteilt: Gynäkologie, Urologie, Dermatovenerologie.
Mehrere Marker auf Ihrem Bericht?
Die App liest Ihren gesamten Befund — diesen Marker zusammen mit seinen Nachbarn, nicht einzeln.
Häufige Fragen
Leukozyten 15–20 im Abstrich — eine Entzündung?
Die vaginale Norm liegt bei bis zu 10, im Gebärmutterhalskanal bei bis zu 30, daher zählt die Entnahmestelle (V, C oder U auf dem Befund). Leicht erhöhte Werte ohne Beschwerden werden mit der Ärztin oder dem Arzt besprochen — manchmal eine Normvariante.
Pilze im Abstrich, aber keine Beschwerden — behandeln?
Eine geringe Menge Candida ohne Beschwerden ist eine Besiedlung; über die Behandlung entscheidet die Ärztin oder der Arzt unter Berücksichtigung von Beschwerden und Plänen (Schwangerschaft, Operation).
Wie unterscheidet sich der Abstrich von der PCR?
Der Abstrich zeigt die Entzündung selbst und das allgemeine Gleichgewicht der Flora; die PCR findet einen bestimmten Erreger anhand seiner DNA. Sie ergänzen sich: Der Abstrich beantwortet „Gibt es ein Problem?“, die PCR „Wer ist schuld?“.
Quellen
- MedlinePlus — Bacterial Vaginosis Test — MedlinePlus (medlineplus.gov). Abgerufen: 17. September 2026.
- MedlinePlus — Yeast Infection Tests — MedlinePlus (medlineplus.gov). Abgerufen: 17. September 2026.