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ALT (Alanin-Transaminase)

Ein Leberenzym, das bei Verletzung von Leberzellen ins Blut gelangt.

Andere Namen: Alanin-Aminotransferase Bereich: Blood chemistry
Kurz gesagtEin üblicher Referenzbereich für Erwachsene ist 4–36 U/L. Höhere Werte bedeuten meist eine Schädigung der Leberzellen; niedrige Werte sind selten.

Referenzbereiche

GruppeReferenzbereich
Erwachsene4–36 U/L
Referenzbereiche variieren leicht zwischen Laboren, und manche verwenden unterschiedliche Messmethoden. Der auf Ihrem eigenen Bericht gedruckte Bereich gilt für Ihr Ergebnis.

Prüfen Sie Ihren Wert

Geben Sie die Zahl aus Ihrem Laborbericht ein und sehen Sie, wie sie im Vergleich zum üblichen Bereich liegt. Achten Sie auf die Einheiten in der gewählten Zeile.

Ein grober Vergleich mit einem üblichen Bereich, keine Diagnose. Referenzbereiche variieren zwischen Laboren — prüfen Sie den Bereich auf Ihrem eigenen Bericht und lassen Sie das Ergebnis von einer Fachkraft interpretieren.

Was ist dieser Marker

ALT (Alanin-Aminotransferase) ist ein Enzym — ein Protein, das eine bestimmte chemische Reaktion vorantreibt — das in hohen Konzentrationen in Leberzellen vorkommt. Wenn Leberzellen verletzt werden, wird ALT in den Blutkreislauf freigesetzt, und der in einer Blutprobe gemessene Wert steigt. Das Ergebnis wird als Enzymaktivität in Einheiten pro Liter (U/L) angegeben.

Der Test wird selten für sich allein interpretiert. Meist wird er zusammen mit anderen Leberbluttests wie AST, alkalischer Phosphatase und Bilirubin gemessen, und die Ärztin oder der Arzt vergleicht das gesamte Panel, um die Lebergesundheit zu beurteilen und zu entscheiden, ob weitere Untersuchungen nötig sind. Ein isolierter leichter Anstieg bei sonst normalem Befund wird anders gelesen als ein Anstieg über mehrere Leberwerte hinweg.

Das Blut wird aus einer Vene entnommen, meist an der Innenseite des Ellbogens; die Abnahme dauert wenige Minuten. Eine besondere Vorbereitung ist nicht nötig. Da viele Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel das Ergebnis verschieben können, ist es hilfreich, mit einer vollständigen Liste dessen, was Sie einnehmen, zu erscheinen.

Ein einzelner ALT-Wert ist ein Signal, keine Diagnose. Ärztinnen und Ärzte schauen, wie weit der Wert über dem Referenzbereich liegt, ob er im Zeitverlauf steigt oder fällt und was die anderen Lebertests zeigen, bevor sie entscheiden, was die Zahl für einen bestimmten Menschen bedeutet.

Wann ist er erhöht

HepatitisEine geschwollene, entzündete Leber gibt ALT aus verletzten Zellen frei. Hepatitis ist einer der klassischen Gründe für einen erhöhten ALT-Wert.
LeberzirrhoseDie Narbung der Leber schädigt das Lebergewebe mit der Zeit, und ALT entweicht aus den betroffenen Zellen.
FettlebererkrankungZu viel im Leber gespeichertes Fett ist eine häufige Ursache für einen leichten, anhaltenden ALT-Anstieg.
Alkohol und lebertoxische MedikamenteLebertoxische Substanzen — einschließlich Alkohol und Medikamente wie Paracetamol — können Leberzellen schädigen und die ALT erhöhen. Auch bestimmte Cholesterin- und Schmerzmittel stehen auf dieser Liste.
Verringerter Blutfluss zur LeberErhält die Leber nicht genug Blut (Leberischämie), werden ihre Zellen geschädigt, und die ALT steigt.
Andere UrsachenLebertumore oder Leberkrebs, Mononukleose, Bauchspeicheldrüsenentzündung und zu viel Eisen im Körper (Hämochromatose) können die ALT ebenfalls erhöhen.

Wann ist er erniedrigt

Vitamin-B6-MangelEin niedrigerer als üblicher ALT-Wert ist selten, aber zu wenig Vitamin B6 im Körper ist einer der Gründe, warum ein niedriger Wert auftreten kann.
Chronische NierenerkrankungDie chronische Nierenerkrankung ist die andere Situation, in der ein niedriger ALT-Wert auftreten kann.

Was das Ergebnis verfälschen kann

Diese Faktoren können den Wert ohne Krankheit verändern — vor einer Kontrolle zu bedenken:

Intensiver SportPhase des MenstruationszyklusBestimmte Medikamente und NahrungsergänzungsmittelAlter, Geschlecht und Körpergewicht

Vorbereitung

Eine besondere Vorbereitung ist nicht nötig. Teilen Sie Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel mit, die Sie einnehmen, denn manche können das Ergebnis verschieben.

Wann eine Kontrolle sinnvoll ist

Ein unerwarteter Wert wird üblicherweise mit einer Kontrollmessung bestätigt und zusammen mit AST, alkalischer Phosphatase und Bilirubin gelesen. Eine anhaltend hohe ALT führt zur Suche nach der Ursache der Leberschädigung.

Wer dieses Ergebnis üblicherweise bewertet

Ein Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs wird üblicherweise bewertet von: Ihre Hausärztin oder Ihr Hausarzt; bei Verdacht auf eine Lebererkrankung eine Gastroenterologin oder ein Gastroenterologe bzw. eine Hepatologin oder ein Hepatologe. Bringen Sie Ihren Laborbericht und frühere Ergebnisse zum Termin mit.

Namen im Laborbericht

Ihr Bericht kann einen dieser Namen verwenden:
ALTAlanin-AminotransferaseAlanin-TransaminaseSGPTGPTSerum-Glutamat-Pyruvat-Transaminase

Einheiten

Gemessen in: U/L

Mehrere Marker auf Ihrem Bericht?

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Häufige Fragen

Kann intensiver Sport die ALT beeinflussen?
Ja. Intensiver Sport ist einer der Faktoren, die ein ALT-Ergebnis verschieben können — neben Alter, Geschlecht, Körpergewicht, bestimmten Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln sowie der Phase des Menstruationszyklus. Erwähnen Sie gegenüber Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt ein kürzliches hartes Training.
Worin unterscheidet sich ALT von AST?
Beide Enzyme steigen bei Leberschädigung, aber AST kommt auch im Herzen und in den Muskeln vor, während ALT in der Leber konzentriert ist. Zusammen gelesen helfen die beiden, Leberschädigung von anderen Gewebeschäden zu unterscheiden.
Braucht ein leicht erhöhter ALT eine Behandlung?
Nicht unbedingt. Ein Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs bedeutet nicht immer, dass eine behandlungsbedürftige Erkrankung vorliegt. Die Ärztin oder der Arzt wägt Ausmaß des Anstiegs, Verlauf und die anderen Lebertests ab, bevor er oder sie entscheidet.

Quellen

  1. ALT-Bluttest: MedlinePlus Medical Test — MedlinePlus, Nationalbibliothek der Medizin. Zugegriffen: 29. August 2026.
  2. Alanin-Transaminase (ALT) im Blut: MedlinePlus Medical Encyclopedia — MedlinePlus, Nationalbibliothek der Medizin. Zugegriffen: 29. August 2026.

Siehe auch